Vad är ett perinealt snitt?
Ett perineaalt snitt är ett kirurgiskt snitt. Hos en kvinna är snittet mellan anus och vagina; för en man är snittet mellan anus och pungen. Ett perineaalt snitt skär genom både hud och muskler. Det används vanligtvis hos kvinnor under förlossningen av sina barn. Perineala snitt för män uppträder under olika medicinska förfaranden, inklusive avlägsnande av prostata.
Det perineala snittet i syfte att förlossa ett barn kallas också en episiotomi. Ett snitt görs under det sista arbetsskedet för att minska risken för en perineal tår när barnet levereras. En tår har en ökad risk för infektion. Det perineala snittet eliminerar ojämna tårar, vilket skulle vara svårare att suturera. Omedelbart efter spädbarnets förlossning sutureras snittet.
Skäl att överväga ett perineaalt snitt under förlossningen inkluderar leverans av bäcken, för tidiga leveranser och leveranser av stora barn. Vid för tidig leverans skyddar snittet barnet från perinealt tryck under födseln. För stora spädbarn minskar det risken för att barnets axlar fastnar. Vid en födselfödd ger det en säkrare förlossning.
Lokalbedövning ges vanligtvis innan snittet görs. Samtidigt, när barnets huvud börjar sträcka vagans öppning, gör läkaren en 1-tums (2,5 centimeter) skärning genom huden. Snittet stängs med upplösa suturer. Möjliga komplikationer inkluderar infektion, blödning, smärtsamt samlag och svullnad. Hemvård för ett perinealt snitt inkluderar att hålla området rent, applicera medicinska sprayer och blötläggning i ett kallt bad.
Ett perineaalt snitt används ibland under en prostatektomi. Denna operation tar bort prostata. Patienten ges ett lavemang kvällen före operationen. Generell anestesi används för att avlägsna prostata. Detta eliminerar behovet av lokalbedövning för snittet.
Vård av ett perinealt snitt på en manlig patient liknar vård av en kvinnlig patient. Snittområdet måste hållas rent och torrt. Medicinsk vård bör sökas vid det första tecknet på infektion. Symtom på infektion inkluderar feber, dränering av pus från snittet eller svullnad.
Komplikationer från snittet är sällsynta. Ärr, smärta vid samlag och domningar har rapporterats. Patienter bör rådfråga sina läkare om beslutet att ha snittet under sina medicinska förfaranden. Dessutom bör patienterna informera läkaren om de tidigare haft problem med överdriven blödning under operation eller tandvård.