Hvad er en Trephine?
En trephine er en type medicinsk instrument, der er designet til at blive brugt til at fjerne cirkulære tværsnit af materiale. Trephines kan bruges i forskellige procedurer og indstillinger, der oftest vises i operationsstuen, hvor de bruges under kontrollerede omstændigheder for at få adgang til et område af kroppen, tage en prøve til biopsi eller som en del af en anden type kirurgisk procedure. Disse enheder sælges gennem medicinske forsyningsselskaber, og for folk, der er interesseret i at indsamle antikke medicinske instrumenter, er antikke trephines ofte tilgængelige for salg.
Konstruktionen af trephinet inkluderer et cirkulært blad, der sædvanligvis er tagret, og kan også omfatte en midterbit, der bruges til at stabilisere anordningen, mens den placeres, og savningen startes. Trefinen kan fastgøres til en manuel eller kraftboremaskine, der bruges til at rotere bladet, hvilket skaber et perfekt rundt snit i vævet af interesse.
En indstilling for trephine er i hjernekirurgi, hvor enheden bruges til at skabe borehuller eller for at få adgang til kraniet. Trephines kan også bruges i andre typer procedurer på knogler, såsom biopsier, hvor der udtages prøver til senere analyse i et patologilaboratorium for at lære mere om en tilstand, der kan have indflydelse på nogens knoglesundhed, såsom knoglecancer. Trephines designet til brug på knogler er meget skarpe og robuste, så de kan modstå det tryk, der er involveret i at bore knogler.
En anden anvendelse til trephine er i øjenkirurgi, hvor enheden kan bruges til at fjerne en klap af hornhinden for at få adgang til øjet. Den renseskære trephin kan også bruges til at skære igennem andre typer væv i forskellige områder af kroppen. I alle tilfælde kan penetrationsdybden kontrolleres tæt for at undgå skader på underliggende væv. Dette er især vigtigt omkring sarte strukturer som hjerne og øjne.
Trephines er ofte lavet af rustfrit stål, fordi det er minimalt reaktivt og kan steriliseres. Sterilisering er kritisk for at undgå passering af infektioner mellem patienter. Da hjerne- og knoglemarv begge kan indeholde prioner, der modstår normale steriliseringsmetoder, kan der være visse procedurer, hvor bladet bruges én gang og derefter smides væk. Hos patienter, der kan have prionsygdomme, opvejer risikoen for at genbruge klingen på en anden omkostningerne ved at købe en ny kniv.