Hvad er en Watson-kapsel?
En Watson-kapsel er en enhed, der historisk bruges til biopsier i tyndtarmen. Gennem 1960'erne blev det sammen med lignende medicinsk udstyr brugt i gastroenterologi til at samle prøver i tilfælde af mistanke om cøliaki, betændelse, kræft og andre tilstande i tarmen. Med udviklingen af pålidelige endoskopiteknikker skiftede læger til endoskopisk biopsi. Der er en række fordele ved endoskopi, herunder bedre prøvekvalitet, mere kontrol og forbedret patientsikkerhed.
For at bruge Watson-kapslen introducerede en læge den gennem munden sammen med et fastgjort rør. Den blev ført ind i den lille tarm til et sted, hvor det var interessant, før kirurgen påførte sug til røret og trækkede noget af tarmslimhinden ind i kapslen. Dette udløste en lille kniv til at afskære et afsnit og omslutte den i kapslen, så den kunne hentes og undersøges af en patolog.
Af hensyn til sikkerhed under proceduren blev fluoroskopisk vejledning normalt tilvejebragt. Dette hjalp kirurgen i realtid med at se, hvor kapslen og røret var, så de kunne ledes til det rigtige sted for en biopsi. Derudover hjalp det lægen med at styre enheden omhyggeligt for at undgå perforeringer, tårer og andre potentielle komplikationer. Ved endoskopi er denne vejledning ikke påkrævet, og patienter udsættes ikke for røntgenstråler under biopsiproceduren.
Der var en række problemer med Watson-kapsel, hvilket gjorde den mindre egnet som biopsiinstrument, især med introduktionen af forskellige teknologier. Det var ikke i stand til at trænge lige så dybt som nogle andre apparater og kunne ikke tage dybere prøver af tarmvæggen. Dette kan resultere i ubesvarede diagnoser, hvis lægen ikke fik en prøve fra det rigtige sted eller gik glip af et betændt sted, hvilket er sværere at gøre ved endoskopiske procedurer, fordi kirurgen kan se tarmvæggen.
Disse enheder er ikke i bred medicinsk brug, selvom undersøgelser af Watson-kapsel og lignende design til biopsi af tyndtarmen stadig er i omløb. Forskningsartikler giver indsigt i, hvordan læger indsamlede biopsiprøver før den udbredte brug af endoskopi og tilbyder information om fordele og ulemper ved forskellige kapselteknologier. Fra et medicinsk historisk perspektiv kan denne information være interessant at have. Læger kan også overveje disse undersøgelser, hvis de vurderer den potentielle anvendelse af en anordning som en Watson-kapsel i en patient eller gennemgår medicinske poster, der inkluderer en historie med kapselbiopsi.