Hvad er allotransplantation?
Allotransplantation henviser til brugen af donormaterialer fra et individ af den samme art til at erstatte eller forøge organer, knogler og andet væv. I en avanceret teknik benævnt sammensat allotransplantation kan donormaterialet omfatte en blanding af vævstyper til mere alvorlige skader. Denne medicinske behandling blev udviklet i det 20. århundrede til at behandle mennesker med tilstande som organsvigt, alvorlige knogleskader og hudskader forårsaget af forbrændinger. Fremskridt inden for teknologi er vedvarende i det medicinske og videnskabelige samfund.
Den bedste kandidat til transplantationsmateriale er patienten, fordi der er en lav risiko for afvisning og videreformidling af overførbare sygdomme. En anden mulighed er en tvilling, der kunne have sygdom, men vil have den samme genetiske profil, hvilket betyder, at det er mindre sandsynligt, at patientens krop afviser materialet. Hvis ingen af disse muligheder er tilgængelige, skal der findes en donorkamp. Denne person kan være levende eller død; afdøde donorer er et almindeligt valg for allotransplantationsmaterialer som hjerter, som ikke kan gives af levende donorer, fordi de er kritiske for biologisk funktion.
I transplantationsproceduren kan en kirurg fjerne et sygt eller beskadiget organ eller lade det være på plads, tilføje erstatningsmaterialet og omhyggeligt forbinde det, så det får tilførsel af blod og nerveimpulser. Efter allotransplantation skal patienter tage medicin for at undertrykke immunaktivitet, hvilket begrænser chancen for at afvise organet. Hvis deres immunsystem fik lov til at fungere normalt, kunne de udvikle alvorlige immunresponser på det fremmede væv, og deres kroppe ville begynde at angribe det.
Sammensat allotransplantation bruges i procedurer som ansigt og håndtransplantationer. I disse tilfælde har patienten alvorlige kvæstelser, der kræver udskiftning af mere end en vævstype; hænder inkluderer for eksempel knogler, muskler, sener, blodkar og nerver. Dette kræver en meget længere og mere delikat procedure for at fastgøre det donerede materiale og kontrollere det for at afgøre, om graftet sandsynligvis vil tage. Gendannelsestider kan også være længere på grund af den øgede kompleksitet.
Forskning i allotransplantation inkluderer en række emner, herunder forbedring af donor-modtager kampe, forhindring afvisning og screening af væv for at sikre, at det er sikkert at bruge. Forskere har også en interesse i muligheden for at dyrke podematerialer som knogler i laboratoriemiljøer. Dette ville eliminere behovet for at tage det fra en donor og kunne muliggøre autotransplantation ved hjælp af stamceller fra modtageren. Patienter donerede stamceller, som kunne dyrkes i laboratoriet for at opbygge væv til transplantation.