Hvad er amineptin?
Amineptin er et lægemiddel, der kun har begrænset tilgængelighed. Først produceret i Frankrig i slutningen af 1970'erne og kaldet Survector®, blev det modelleret på andre tricykliske antidepressiva (TCA'er), skønt det kaldes en atypisk TCA, fordi det har lidt anderledes virkning. Brug af medicinen skabte udtalte problemer hos en høj procentdel af mennesker, der berettigede det til fjernelse fra de franske markeder. På steder som USA har Food and Drug Administration (FDA) aldrig godkendt brugen. Folk finder nogle gange denne medicin tilgængelig i deres oprindelsesland eller online, men de bør være sikre på, at de forstår de potentielle bivirkninger.
Mange TCA'er er udvalgte serotonin- og norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer eller SNRI'er. Amineptin hæmmer derimod genoptagelsen af noradrenalin og dopamin. I begrænsede forsøg så det ud til at fungere så godt eller bedre end nogle af de valgte serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) som Prozac®. Især i USA har der ikke været en række undersøgelser af stoffet, fordi det måske aldrig vil blive godkendt i betragtning af data indsamlet fra andre lande, hvor det blev solgt.
En af de oprindelige bekymringer omkring amineptin var, at folk begyndte at misbruge det hurtigt. De, der tog det, bemærkede stimulerende effekter og producerede en høj, som mange betegnet som behagelige eller euforiske. Som et resultat steg anmodningerne om stoffet, eller folk solgte deres egne recept til andre. Den høje forblev typisk ikke ved fortsat brug og kunne kun opleves ved lejlighedsvis brug.
Da amineptin blev ordineret mere i Frankrig og et par andre lande, viste man yderligere rapporter om potentielt farlige bivirkninger. En af de mest alarmerende vedrørte muligheden for, at medicinen kan forårsage leverskade eller disponere nogle brugere for hepatitis. Andre ubehagelige eller potentielt farlige bivirkninger var knyttet til amineptin, herunder alvorlige tilfælde af acne, anafylaktisk chok og symptomer på ophidselse som akati og søvnbesvær. Det antages, at teenagere og unge voksne, der tager det, sandsynligvis havde en øget risiko for selvmord, og at mennesker med bipolar lidelse, der tog medicinen, kunne udvikle mani eller hypomani.
Sjældent blev der set lavt blodtryk og hjertebanken med amineptin. Et mere problematisk spørgsmål var det rygtede potentiale for, at stoffet kan forårsage abstinenssymptomer, når det ophører. Spørgsmålet om antidepressiv afhængighed undersøges mere detaljeret, og det ser ud til, at der er en række medikamenter, der skaber abstinenssyndrom. Nogle af de mest indikerede ligner typiske tricykliske antidepressiva og er SNRI'er. Da amineptin virker på en lignende måde, kan det udgøre de samme risici.
Det er vanskeligt at anbefale brug af et lægemiddel, der er afbrudt i mange lande og ikke er godkendt i andre på grund af bekymring over dets sikkerhed. Hvis folk er interesseret i at prøve denne TCA, anbefales det stærkt, at de diskuterer deres planer med en kompetent læge: helst en psykiater med ekspertise inden for psykofarmakologi. Folk tilrådes ikke at starte amineptinbehandling uden vejledning og godkendelse af en læge.