Hvad er en appendektomi?
En appendektomi er den kirurgiske fjernelse af tillægget, en lille poselignende struktur fastgjort til blindtarmen, som er en del af tyktarmen. Tillægget kan blive betændt, og hvis det sprænger, kan det forårsage en alvorlig abdominal infektion kaldet peritonitis. Denne operation kan udføres i en åben eller laparoskopisk procedure. Genopretning tager typisk kun et par uger, medmindre der er komplikationer.
Når en patient klager over smerter i nederste højre mave, kvalme og feber, vil lægen mistænke blindtarmsbetændelse. Betændelsen kan være forårsaget af en anden gastrisk infektion eller en smule fækalt stof eller madaffald, der er blevet fanget i bilaget. Smerter kan midlertidigt stoppe, når appendiks brister, hvilket indikerer en farlig situation. Lægen udfører en fysisk undersøgelse, tester blodet for tegn på infektion og måske bestiller billeddannelsestests for at bekræfte diagnosen. Hvis der er behov for en appendektomi, planlægges den hurtigt.
En appendektomi betragtes som akutkirurgi. De fleste forsikringsplaner dækker operationen, selvom hospitaler og læger muligvis opkræver ekstra gebyrer. Risikoen forbundet med ubehandlet blindtarmsbetændelse er betydelig. Peritonitis er en alvorlig infektion, der er livstruende. En læge vil kraftigt anbefale denne operation, hvis blindtarmbetændelse er mistænkt eller bekræftet.
En laparoskopisk appendektomi udføres ved hjælp af instrumenter indsat gennem adskillige små snit i maven. Kirurgen beskæftiger et videokamera i slutningen af et langt rør for at se indeni. Organer undersøges, og appendixet fjernes fra blindtarmen, som derefter sys sammen, hvor appendixet var vedhæftet.
I en åben appendektomi foretager kirurgen et 3,6 cm (7,62 cm) snit i nederste højre del af maven. Tillægget bringes op i såret og adskilles, og derefter bringes blindtarmen op og returneres til sin plads. Denne procedure bruges, når appendikset er sprængt, eller der er andre komplikationer, såsom en abscess. Både åbne og laparoskopiske appendektomier tager normalt cirka en time.
Patienter kan tilbringe en dag eller to på hospitalet efter en appendektomi og kan begynde en klar flydende diæt, når maven og tarmen er kommet sig. Anstrengende aktivitet bør undgås i et par dage til et par uger, afhængigt af proceduren, og maven bør stives med en pude, når du hoster. Komplikationer inkluderer infektion, lungebetændelse, fistler i maven og vedhæftninger og er mere sandsynligt i tilfælde, hvor tillægget er brudt. De fleste patienter er fuldstændigt bedt om tre uger.