Hvad er Cisapride?
Cisaprid er en receptpligtig medicin, der bruges til at lette symptomerne på svær halsbrand, reflukssygdom og andre gastrointestinale (GI) lidelser. Det er et kontroversielt lægemiddel på grund af dets lange liste med potentielt alvorlige bivirkninger og ugunstige interaktioner med anden medicin. Læger overvejer at ordinere cisaprid, når alle andre retsmidler mod GI-problemer ikke forbedrer symptomerne. Det findes typisk i tablet- og flydende opløsningsform og er beregnet til at blive taget op til fire gange dagligt. Patienter, der følger deres lægers instruktioner om at tage medicinen og træffe smarte diætvalg, finder ofte lindring af deres symptomer inden for et par uger efter behandlingen.
Cisaprid klassificeres som et gastroprokinetisk middel. Det fungerer ved at forbedre GI-kanalens evne til at trække sig sammen regelmæssigt og derved forbedre fordøjelsen og stoppe backup af syre i maven og spiserøret. Kemisk øger cisaprid mængden af neurotransmitter acetylcholin til rådighed for nerverne, der kontrollerer GI-sammentrækninger, hvilket tillader dem at aktivere ofte og energisk.
En række bivirkninger kan forekomme med øgede acetylcholiniveau i kroppen. Diarré, hovedpine og kvalme er almindelige, når man tager cisaprid for første gang. Ved kontinuerlig brug oplever nogle patienter sløret eller plettet syn, svimmelhed, besvimelser og åndedrætsbesvær. Lægemidlet kan potentielt forårsage en unormal hjerterytme, ekstremt højt blodtryk eller leverskade, der kan føre til død, hvis det ikke behandles med det samme. Derudover kan et antal receptpligtige og receptpligtige medikamenter reagere negativt på cisaprid i kroppen, herunder antibiotika, antidepressiva og hjertemedicin.
På grund af de dertil knyttede farer er der regeringsrestriktioner på plads i mange europæiske lande og USA med hensyn til distribution af cisaprid. Læger kan få lægemidlet, hvis andre, mere almindelige receptpligtige lægemidler er ineffektive til at lindre halsbrand hos deres patienter. Specifikke dosismængder beregnes på baggrund af en patients alder og generelle helbred, men de fleste individer får 10 mg tabletter eller 0,34 ounce (10 ml) væskesuspension til at tage fire gange om dagen, en dosis før hvert hovedmåltid og inden de går i seng . Læger planlægger typisk hyppige kontrol i løbet af de første dage af behandlingen for at sikre, at deres patienter tolererer doserne godt.
Cisaprid har vist sig at være effektivt til behandling af GI-problemer i såvel dyr som mennesker. På grund af løsere begrænsninger og bedre ydeevne i kliniske dyreforsøg er den mere udbredt tilgængelig som en form for veterinærmedicin end som farmaceutisk. GI-forhindringer hos katte, hunde og andre kæledyr kan lettes, når en dyrlæge administrerer en meget lille dosis af medicinen enten intravenøst eller som en opløselig oral tablet.