Hvad er guidet knogleregenerering?
Guidet knogleregenerering (GBR) er en teknik, der bruges i tandlæge til at genopbygge en del af knoglen i kæben, om nødvendigt, før de udfører implantater og monterer andre tandlægeapparater. Denne teknik opfordrer nye knogler til at erstatte områder med skade i kæben og kan bruges sammen med guidet vævsregenerering (GTR) til at genopbygge blødt væv i en patients mund. Teknologien og praksis bag disse teknikker er underlagt konstant forfining, og kliniske undersøgelser bruges også til at undersøge muligheden for at anvende disse teknikker i andre regioner i kroppen.
Kronisk tandsygdom og tandtab fører ofte til tab af hårdt væv i kæben. Mennesker med manglende tænder kan opleve resorption, hvor en del af kæben opløses. Andre patienter kan have infektioner og betændelse, der spiser i kæbens knogle og nedbryder den, hvilket får dele af kæben til at forsvinde over tid. Disse kan forårsage grimme afvigelser ud over at gøre en patient ubehagelig, og dekan komplicere montering af implantater og andre apparater.
I guidet knogleregenerering rengøres området af interesse omhyggeligt for at fjerne dødt og inficeret materiale, og en membran placeres over knoglen. Membranen tillader ikke blødt væv som epitelceller at passere, hvilket gør det muligt for hårdt væv at udvikle sig under membranen uden interferens eller indtrængen. Ny knogle udfylder hullet i kæben over tid, og tandlægen kan udføre det næste trin i en implantatprocedure.
Blødt væv har en tendens til at udfylde meget hurtigere end knogler, hvilket gør brugen af en membran kritisk, da ellers vil kløften i knoglen udfylde med ny tandkødsvækst. Membranen kan være resorberbar i nogle procedurer, hvilket gradvist smelter væk, når den nye knogle vokser i, eller den kan være permanent, hvilket kræver en anden procedure for at trække den ud, når patientens kæbe er tilstrækkeligt genopbygget. Processen med guidet knogleregenerering kanovervåges med periodiske fysiske undersøgelser og røntgenstråler for at kontrollere knoglevækst.
Det tager tid for udskiftningsbenen at vokse i. Mens man venter, kan patienten have midlertidige tandlægeapparater at have på, men kan opleve noget ubehag og kan være nødvendigt at spise en modificeret diæt. Når den guidede knogleregenerering er forbi, kan der være behov for yderligere tid til at passe til apparater korrekt til kæben. En læge kan give et skøn over, hvor længe den guidede knoglemrengingsproces vil tage fra start til slut under et indledende patientmøde for at hjælpe patienter med at planlægge.