Che cos'è la rigenerazione ossea guidata?
La rigenerazione ossea guidata (GBR) è una tecnica utilizzata in odontoiatria per ricostruire parte dell'osso nella mascella, se necessario, prima di eseguire impianti e montare altri apparecchi dentali. Questa tecnica incoraggia il nuovo osso a sostituire le aree di danno nella mascella e può essere utilizzata insieme alla rigenerazione guidata dei tessuti (GTR) per ricostruire i tessuti molli nella bocca del paziente. La tecnologia e la pratica alla base di queste tecniche sono soggette a perfezionamento costante e studi clinici sono anche utilizzati per esplorare la possibilità di applicare queste tecniche in altre regioni del corpo.
La malattia dentale cronica e la perdita dei denti spesso portano alla perdita di tessuto duro nella mascella. Le persone con denti mancanti possono sperimentare il riassorbimento, dove parte della mascella si dissolve. Altri pazienti possono avere infezioni e infiammazioni che si mangiano nell'osso della mascella e si rompono, facendo scomparire parti della mascella nel tempo. Questi possono causare spiacevoli deturpazioni oltre a mettere a disagio un paziente e possono complicare il montaggio di impianti e altri apparecchi.
Nella rigenerazione ossea guidata, l'area di interesse viene accuratamente pulita per rimuovere il materiale morto e infetto e una membrana viene posizionata sopra l'osso. La membrana non consentirà il passaggio di tessuti molli come le cellule epiteliali, consentendo ai tessuti duri di svilupparsi sotto la membrana senza interferenze o intrusioni. Il nuovo osso riempirà nel tempo il foro della mascella e il dentista può eseguire il passaggio successivo in una procedura di impianto.
I tessuti molli tendono a riempirsi molto più velocemente dell'osso, rendendo critico l'uso di una membrana, altrimenti il gap nell'osso si riempirà di nuova crescita di gomma. La membrana può essere riassorbibile in alcune procedure, sciogliendosi gradualmente man mano che il nuovo osso cresce o può essere permanente, richiedendo un'altra procedura per estrarla una volta che la mascella del paziente è sufficientemente ricostruita. Il processo di rigenerazione ossea guidata può essere monitorato con esami fisici periodici e raggi X per verificare la crescita ossea.
Ci vuole tempo perché l'osso sostitutivo cresca. Durante l'attesa, il paziente può avere degli apparecchi dentali temporanei da indossare, ma può provare qualche disagio e potrebbe aver bisogno di seguire una dieta modificata. Una volta terminata la rigenerazione ossea guidata, potrebbe essere necessario del tempo aggiuntivo per adattare correttamente gli apparecchi alla mascella. Un medico può fornire una stima di quanto tempo impiegherà il processo di rigenerazione ossea guidata dall'inizio alla fine durante una riunione iniziale del paziente per aiutare i pazienti a pianificare in anticipo.