Hvad er forholdet mellem kortikosteroider og depression?
Kortikosteroider er steroidhormoner. Disse hormoner hjælper med at lindre betændelse, allergisymptomer, astma, hudtilstande og andre sygdomme. Kliniske studier viser en forbindelse mellem kortikosteroider og depression. Patienter, der tager kortikosteroide medikamenter, kan opleve mild eller svær depression, afhængigt af dosis, dosisfrekvens, andre lægemidler og patientens egen følsomhed over for kortikosteroiddosis. Depression og humørsvingninger er anført som nogle af bivirkningerne af kortikosteroider.
Kroppens binyrerne producerer naturligt kortikosteroider. Hormonerne er en del af kamp- eller flyreaktioner, der er produceret af binyrebarken. Naturlige kortikosteroider styrer de delikate kemiske og fysiologiske funktioner i kroppen, såsom reaktioner ved stress, immunsystemet, stofskiftet og mere. Forskere har udviklet syntetiske kortikosteroide medikamenter til behandling af forskellige sygdomme og deres symptomer samt til at give kosttilskud til personer, hvis antallet af kortikosteroider er lavt.
Korrelationen mellem kortikosteroider og depression er vidt kendt, men ikke helt forstået. Fra 2011 har forskere ikke været i stand til at bestemme den nøjagtige årsag og sværhedsgraden af depression hos patienter på stoffet. Nogle patienter oplever eufori, mens andre lider af mild til svær depression. Kvindelige patienter på kortikosteroider er mere tilbøjelige til humørsvingninger og depression end mandlige patienter. Doseringsmængder og varighed af lægemiddelregimet ser ikke ud til at bestemme alvorligheden eller forlængelsen af depression, men undersøgelser viser, at depression normalt lettes, når lægemiddeldosen sænkes, eller behandlingen stoppes fuldstændigt.
De fysiologiske bivirkninger af kortikosteroider og depression er derfor vanskelige at forudsige og behandle. Nogle undersøgelser viser, at genetiske abnormiteter bestemmer niveauet for depression, da placeringen og funktionen af neurotransmittere og ubalance af hjerneproducerede kemikalier som serotonin og dopamin er genetisk. Stress spiller også en stor rolle i sammenhængen mellem kortikosteroider og depression. Begivenheder, der kan udløse humørsvingninger eller depression, såsom fødsel af en baby eller en elsket død, øges af stoffet.
De mest almindelige anvendelser af kortikosteroider er behandling af betændelse, især reumatoid arthritis og inflammatoriske sygdomme i hud, tarme og luftvejssystem. Dette lægemiddel fås i fløde-, aerosol- og tabletform. I creme eller oral tabletform behandler betamethason, hydrocortison og budesonid hudtilstande og astma. Kortison, dexamethason, methylprednisolon, prednisolon og prednison tages normalt i oral form til behandling af arthritis, ulcerøs colitis, psoriasis, allergier og lupus.