Vad är förhållandet mellan kortikosteroider och depression?

Kortikosteroider är steroidhormoner. Dessa hormoner hjälper till att lindra inflammation, allergisymtom, astma, hudtillstånd och andra sjukdomar. Kliniska studier visar en koppling mellan kortikosteroider och depression. Patienter som tar kortikosteroidläkemedel kan uppleva mild eller svår depression, beroende på dosering, dosfrekvens, andra läkemedel och patientens egen känslighet för kortikosteroiddosen. Depression och humörsvängningar listas som några av biverkningarna av kortikosteroider.

Kroppens binjurar producerar naturligtvis kortikosteroider. Hormonerna är en del av kampen eller flygsvar som tillverkas av binjurebarken. Naturliga kortikosteroider hanterar de känsliga kemiska och fysiologiska funktionerna i kroppen, till exempel respons från stress, immunsystemet, ämnesomsättningen och mer. Forskare har utvecklat syntetiska kortikosteroidläkemedel för att behandla olika sjukdomar och deras symtom samt för att ge kosttillskott för personer vars kortikosteroidantal är lågt.

Sambandet mellan kortikosteroider och depression är allmänt känt men inte helt förstått. Från och med 2011 har forskare inte kunnat fastställa den exakta orsaken och allvarligheten av depression hos patienter på läkemedlet. Vissa patienter upplever eufori, medan andra lider av mild till svår depression. Kvinnliga patienter på kortikosteroider är mer benägna till humörsvängningar och depression än manliga patienter. Doseringsmängder och varaktighet av läkemedelsregimen verkar inte bestämma svårighetsgraden eller förlängningen av depression, men studier visar att depression vanligtvis lindras när läkemedelsdosen sänks eller behandlingen helt stoppas.

De fysiologiska biverkningarna av kortikosteroider och depression är därför svåra att förutsäga och behandla. Vissa studier visar att genetiska avvikelser bestämmer depressionens nivå, eftersom positionen och funktionen hos neurotransmittorer och obalanser hos hjärnproducerade kemikalier som serotonin och dopamin är genetiska. Stress spelar också en stor roll i sambandet mellan kortikosteroider och depression. Händelser som kan utlösa humörsvängningar eller depression, såsom födelse av ett barn eller död av en nära och kära, höjs av drogen.

Den vanligaste användningen av kortikosteroider är behandling av inflammation, särskilt reumatoid artrit och inflammatoriska sjukdomar i hud, tarmar och andningsorgan. Detta läkemedel finns i grädde, aerosol och tablettform. I kräm- eller oral tablettform behandlar betametason, hydrokortison och budesonid hudtillstånd och astma. Kortison, dexametason, metylprednisolon, prednisolon och prednison tas vanligtvis i oral form för att behandla artrit, ulcerös kolit, psoriasis, allergier och lupus.