Jaki jest związek między kortykosteroidami a depresją?
Kortykosteroidy są hormonami steroidowymi. Hormony te pomagają łagodzić stany zapalne, objawy alergii, astmę, stany skóry i inne choroby. Badania kliniczne wykazują związek między kortykosteroidami a depresją. U pacjentów przyjmujących kortykosteroidy może wystąpić łagodna lub ciężka depresja, w zależności od dawki, częstotliwości dawkowania, innych leków oraz własnej wrażliwości pacjenta na dawkę kortykosteroidów. Depresja i wahania nastroju są wymienione jako niektóre z działań niepożądanych kortykosteroidów.
Nadnercza organizmu naturalnie wytwarzają kortykosteroidy. Hormony są częścią reakcji walki lub ucieczki wytwarzanych przez korę nadnerczy. Naturalne kortykosteroidy kontrolują delikatne chemiczne i fizjologiczne funkcje organizmu, takie jak reakcje na stres, układ odpornościowy, metabolizm i inne. Naukowcy opracowali syntetyczne leki kortykosteroidowe do leczenia różnych chorób i ich objawów, a także do dostarczania suplementów osobom, których liczba kortykosteroidów jest niska.
Korelacja między kortykosteroidami a depresją jest szeroko znana, ale nie do końca poznana. W 2011 r. Naukowcy nie byli w stanie ustalić dokładnej przyczyny i ciężkości depresji pacjentów przyjmujących lek. Niektórzy pacjenci doświadczają euforii, podczas gdy inni cierpią na łagodne do ciężkich ataki depresji. Pacjentki przyjmujące kortykosteroidy są bardziej podatne na wahania nastroju i depresję niż mężczyźni. Ilości dawkowania i czas trwania schematu leczenia nie wydają się determinować nasilenia lub przedłużenia depresji, ale badania pokazują, że depresja zwykle ustępuje, gdy dawka leku zostanie zmniejszona lub schemat zostanie całkowicie zatrzymany.
Fizjologiczne skutki uboczne kortykosteroidów i depresji są zatem trudne do przewidzenia i leczenia. Niektóre badania pokazują, że nieprawidłowości genetyczne determinują poziom depresji, ponieważ pozycja i funkcja neuroprzekaźników oraz nierównowaga wytwarzanych przez mózg substancji chemicznych, takich jak serotonina i dopamina, są genetyczne. Stres odgrywa również dużą rolę w korelacji między kortykosteroidami a depresją. Wydarzenia, które mogą wywoływać zmiany nastroju lub depresję, takie jak narodziny dziecka lub śmierć ukochanej osoby, są nasilone przez lek.
Najczęstsze zastosowania kortykosteroidów to leczenie stanów zapalnych, szczególnie reumatoidalnego zapalenia stawów i chorób zapalnych skóry, jelit i układu oddechowego. Ten lek jest dostępny w postaci kremu, aerozolu i tabletek. W postaci kremowej lub doustnej tabletki betametazon, hydrokortyzon i budezonid leczą stany chorobowe skóry i astmę. Kortyzon, deksametazon, metyloprednizolon, prednizolon i prednizon są zwykle przyjmowane w postaci doustnej w leczeniu zapalenia stawów, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, łuszczycy, alergii i tocznia.