Was sind Arachnoidalzysten?
Arachnoidalzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die sich um das Gehirn oder Rückenmark in einem Bereich befinden, der als Arachnoidalmembran bezeichnet wird. Diese Anomalien werden abhängig von der Ursache in zwei Kategorien unterteilt: primäre und sekundäre Arachnoidalzysten. Symptome von Arachnoidalzysten können allgemein oder progressiv sein. Behandlung kann oder kann nicht empfohlen werden.
Arachnoidalzysten entwickeln sich in einem Bereich unterhalb der Arachnoidalmembran, die das Gehirn und das Rückenmark bedeckt. Die Säcke können zwischen der Arachnoidalmembran und entweder dem Gehirn oder dem Rückenmark wachsen, obwohl Zysten um den Temporallappen des Gehirns häufiger sind. Eine typische Zyste besteht aus Kollagen- und Arachnoidalzellen. Aus unbekannten Gründen ist es wahrscheinlicher, dass sich die Bedingungen bei Männern als bei Frauen entwickeln. Der Nachweis von Arachnoidalzysten resultiert normalerweise aus einem Gehirn-Scan.
Die Ursachen einer Arachnoidalzyste variieren, resultieren jedoch typischerweise entweder aus einem Geburtsfehler oder einer Hirnverletzung. Primäre Zysten bilden den ersteren Typ und treten in den ersten Wochen einer Schwangerschaft während der Embryonalentwicklung auf. Ein Reißen der Arachnoidalmembran verursacht typischerweise diese Art von Zysten. Sekundäre Zysten hingegen entstehen durch irgendeine Art von Trauma des Gehirns, wie direkte Schläge, Hirntumoren oder chirurgische Komplikationen.
Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel, Anfälle und Hör- oder Sehstörungen können als Symptome von Arachnoidalzysten fortbestehen, insbesondere wenn sich die Zyste um das Gehirn befindet. Wenn ein Membrandefekt das Hirngewebe aufweicht, kommt es zu Porenzephalie. Durch Zysteninsuffizienz kann auch im Gehirnbereich ein gefährlicher Druck aufgebaut werden. Einige Forscher glauben, dass sich das Arachnoidalzystensyndrom in schwereren Fällen entwickeln kann, die die Temporallappen betreffen. Das Syndrom ist durch kognitive, emotionale und Verhaltensprobleme gekennzeichnet, die im Erwachsenenalter auftreten.
Die Manifestation von Symptomen kann in mehreren anderen Bereichen des Körpers auftreten. Wenn die Zyste das Rückenmark über Syringomyelie zusammendrückt, können langfristige chronische Symptome Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln im Rücken, in den Beinen oder in den Armen umfassen. Diese Effekte sind auf eine Entzündung der Arachnoidalmembran zurückzuführen, die als Arachnoiditis bezeichnet wird. Am Nerv, der zum Ohr verläuft, kann sich ein Akustikusneurinom entwickeln, das das Gehör beeinträchtigt. Der Zustand kann auch die Hypophyse behindern und zu einem Leersella-Syndrom oder Panhypopituitarismus führen, der die endokrinen Systemfunktionen nachteilig beeinflusst.
Behandlungsmöglichkeiten gibt es in der Regel in drei Varianten. Eine kleine Zyste, die keine Symptome verursacht, kann einfach unbehandelt bleiben. In einigen Fällen kann die Drainage der Liquor cerebrospinalis die Symptome lindern. Fortschritte in der Technologie haben auch kleinere Operationen als Option eingeführt, da sich die Zyste an einem erreichbaren und sicheren Ort befindet.