Quels sont les kystes arachnoïdiens?
Les kystes arachnoïdiens sont des sacs remplis de liquide situés autour du cerveau ou de la moelle épinière dans une zone appelée membrane arachnoïdienne. Ces anomalies sont divisées en deux catégories, en fonction de la cause: les kystes arachnoïdiens primaires et secondaires. Les symptômes des kystes arachnoïdiens peuvent être généraux ou progressifs. Le traitement peut être recommandé ou non.
Les kystes arachnoïdiens se développent dans une zone située sous la membrane arachnoïdienne, qui recouvre le cerveau et la moelle épinière. Les sacs peuvent se développer entre la membrane arachnoïdienne et le cerveau ou la moelle épinière, bien que les kystes autour du lobe temporal du cerveau soient plus fréquents. Un kyste typique est composé de collagène et de cellules arachnoïdales. Pour des raisons inconnues, les conditions sont plus susceptibles de se développer chez les hommes que les femmes. La détection des kystes arachnoïdiens résulte généralement d'un scanner cérébral.
Les causes d'un kyste arachnoïdien varient, mais résultent généralement d'une anomalie congénitale ou d'une lésion cérébrale. Les kystes primaires comprennent le premier type et commencent à apparaître lors du développement de l'embryon au cours des premières semaines de la grossesse. Une déchirure de la membrane arachnoïdienne provoque généralement ce type de kyste. Les kystes secondaires, quant à eux, résultent d'un type de traumatisme au cerveau, tel que des coups directs, des tumeurs cérébrales ou des complications chirurgicales.
Des maux de tête, des nausées, des vertiges, des convulsions et des problèmes d’ouïe ou de vision peuvent persister en tant que symptômes de kystes arachnoïdiens, en particulier si le kyste se situe autour du cerveau. Si un défaut de la membrane ramollit le tissu cérébral, il se produit une porencéphalie. Une fuite de kyste peut également créer une pression dangereuse dans la région du cerveau. Certains chercheurs pensent que le syndrome de kyste arachnoïdien pourrait se développer dans les cas plus graves touchant les lobes temporaux. Le syndrome est caractérisé par des problèmes cognitifs, émotionnels et comportementaux qui progressent jusqu'à l'âge adulte.
La manifestation des symptômes peut se produire dans plusieurs autres zones du corps. Si le kyste comprime la moelle épinière via la syringomyélie, les symptômes chroniques à long terme peuvent comprendre une douleur, un engourdissement et des picotements au dos, aux jambes ou aux bras. Ces effets sont dus à une inflammation de la membrane arachnoïdienne appelée arachnoïdite. Un neurinome acoustique peut se développer sur le nerf qui se rend à l'oreille, affectant ainsi l'audition. La condition peut également nuire à la glande pituitaire, conduisant à un syndrome de selle vide ou à un panhypopituitarisme qui affectera négativement les fonctions du système endocrinien.
Les options de traitement sont généralement de trois types. Un petit kyste qui ne cause aucun symptôme peut simplement être laissé non traité. Le drainage du liquide céphalo-rachidien peut atténuer les symptômes dans certains cas. Les progrès de la technologie ont également introduit la chirurgie mineure en option, étant donné que le kyste est dans un endroit accessible et sûr.