Was sind die verschiedenen Arten von EKG-Ableitungen?
Ein Elektrokardiogramm, das oft als EKG oder EKG bezeichnet wird, ist ein weit verbreitetes medizinisches Verfahren, das Informationen über die elektrische Leitfähigkeit des Herzens aufzeichnet. Elektroden, kleine metallische Geräte, die elektrische Impulse empfangen, werden als EKG-Ableitungen in verschiedenen Bereichen des Körpers platziert. Die Anzahl der EKG-Ableitungen kann in Abhängigkeit von der Tiefe des Tests variieren, typischerweise werden jedoch 3, 5 oder 12 Ableitungen verwendet.
Die Prinzipien des EKG existierten vor der Erfindung der Maschine. William Einthoven wird am häufigsten die Erstellung dieses elektronischen Maßes für die Kontraktivität des Herzens zugeschrieben. Ab 1903 wurden alle Messungen von Herzfrequenz, Rhythmus und Kontraktionsstärke durch das EKG ermöglicht.
Die elektrische Aktivität, die eine Herzkontraktion verursacht, wird durch die strategische Platzierung von Ableitungen an verschiedenen Stellen im Körper erfasst. Diese Elektroden können verglichen und gegenübergestellt werden, um elektronische Unterschiede während der Kontraktionsphasen abzuleiten. Die 12-Elektroden-EKG-Ableitungen sind die komplexesten und aussagekräftigsten, während die 5-Elektroden- und 3-Elektroden-EKGs die mittleren bzw. am wenigsten aussagekräftigen sind.
Die Platzierung des 12-Kanal-EKG erfolgt normalerweise in vier Spalten. Die erste Spalte setzt sich aus den EKG-Ableitungen der Extremitäten zusammen und wird als Ableitungen I, II und III bezeichnet. Die zweite Spalte der EKG-Ableitungen sind aVR, aVL, aFV und werden zusammenfassend als Ableitungen für erweiterte Extremitäten bezeichnet . Die dritte und vierte Spalte der 12-Ableitungselektroden sind auf der Brust platziert und mit V1 bis V6 gekennzeichnet.
Obwohl die EKG-Ableitungen aufgrund ihrer wissenschaftlichen Beschreibung möglicherweise schwierig zu visualisieren sind, können sie auch in Bezug auf die Körperposition referenziert werden. Auf diese Weise sind die ersten drei der zehn Ableitungen die richtigen oder RA. LA steht für linker Arm und rechtes Bein kann als RL abgekürzt werden. Der LL wird auf dem linken Bein platziert und V1 bis V4 werden entlang der Rippen platziert, wobei V5 und V6 in der Nähe der Achsel- oder Achselhöhlenlinie liegen. Nachdem die Elektroden richtig auf der ausreichend vorbereiteten Haut platziert wurden, kann das EKG effektiv durchgeführt werden.
Die Platzierung mit drei Ableitungen wird auf drei verschiedenen Seiten des Herzens durchgeführt, normalerweise eine unten und eine links und rechts vom Herz. Diese können beispielsweise am linken Knöchel und an beiden Handgelenken beidseitig platziert werden. Vergleichbarerweise können alle drei Zuleitungen am Rumpf platziert werden, sie müssen jedoch mit Winkeln übereinstimmen, die zueinander passen. Die Version mit fünf Ableitungen bietet mehr Informationen durch eine größere Platzierung der Ableitungen, wodurch sich mehr mögliche Winkelkombinationen ergeben.