Was ist ein Keloid?
Ein Keloid ist eine Narbe, die hauptsächlich aus Kollagen vom Typ I und etwas Kollagen vom Typ III zusammen mit Elastin, Fibronektin und Proteoglykanen besteht. Die Narbe stellt sich als erhabene Stelle an der Stelle einer früheren Wunde dar. Keloide sind gutartige Tumoren, die sich weit über den Bereich der ursprünglichen Wunde hinaus ausdehnen können. Sie haben ein festes, gummiartiges oder glänzendes Aussehen und sind von rosa über rot bis dunkelbraun gefärbt. Keloidnarben gehen oft mit starken Schmerzen und Juckreiz einher und können in einigen Fällen die Bewegung beeinträchtigen, insbesondere wenn sie sich über einem Gelenk befinden.
Ein Keloid kann durch jede Art von Hautverletzung oder -abrieb entstehen, einschließlich kosmetischer Piercings, Operationen, Insektenstichen, Verbrennungen, Akne und Rasierreizungen. Seltener kann man sich spontan bilden. Keloide sind bei Menschen mit sehr hoher Hautpigmentierung fünfzehnmal häufiger und bei Menschen afrikanischer Abstammung kann das Risiko, Keloide zu entwickeln, unabhängig von ihrer Hautfarbe erhöht sein. Menschen können in jedem Alter ein Keloid entwickeln, obwohl dies bei Kindern unter 11 Jahren weniger wahrscheinlich ist.
Es gibt keine todsichere Heilung für Keloidnarben. In extremen Fällen, z. B. wenn ein Keloid infiziert wird und sich in ein Geschwür verwandelt, kann eine Operation durchgeführt werden, bei chirurgisch entfernten Keloiden besteht jedoch eine mindestens 50% ige Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens, und die wiederkehrende Narbe kann sogar noch größer sein als die ursprüngliche . Je früher mit der Behandlung begonnen wird, um Keloide zu reduzieren oder zu eliminieren, desto besser ist die Prognose. Wenn möglich, ist Prävention die beste Maßnahme gegen Keloide. Eine Person mit Keloiden in der Vorgeschichte sollte kosmetische Piercings oder andere Körpermodifikationen, einschließlich nicht notwendiger Operationen, vermeiden und besondere Vorsicht bei der Wundheilung walten lassen.
Keloide können mit einer Vielzahl von topischen Anwendungen behandelt werden, einschließlich Aspirinpaste, Teebaumöl, Silikongelverbänden und natürlichem Mucin. Eine Kompressionstherapie, bei der Verbände eng über der Narbe getragen werden, kann das Erscheinungsbild des Keloids beeinträchtigen. Invasivere Behandlungsoptionen umfassen Kryochirurgie, Laser- oder Strahlentherapie und Injektionen von Steroiden, Interferon oder dem Chemotherapeutikum Fluoruracil.