Vad är en Keloid?
En keloid är ett ärr bestående huvudsakligen av typ I och något kollagen av typ III, tillsammans med elastin, fibronektin och proteoglykaner. Ärret presenteras som ett höjt område på platsen för ett tidigare sår. Keloider är godartade tumörer som kan expandera långt utanför det ursprungliga sårets område. De är fast och gummiaktiga eller glänsande i utseende och sträcker sig från rosa till röd till mörkbrun färg. Keloid ärr åtföljs ofta av skarp smärta och klåda, och i vissa fall kan de försämra rörelsen, särskilt om de är placerade över en led.
En keloid kan bildas från alla typer av hudskador eller nötning, inklusive kosmetiska piercingar, kirurgi, insektsbett, brännskador, akne och rakningsirritation. Mer sällan kan man bilda spontant. Keloider är femton gånger mer troliga hos personer med mycket hög hudpigmentering, och de med afrikansk härkomst kan ha en ökad risk att utveckla keloider, oavsett hudfärg. Människor kan utveckla en keloid i alla åldrar, även om de är mindre troliga hos barn under 11 år.
Det finns inget säker botemedel mot keloidärr. I extrema fall, till exempel när en keloid smittar och förvandlas till ett magsår, kan kirurgi utföras, men det finns minst 50% risk för återfall i kirurgiskt borttagna keloider, och det återkommande ärret kan vara ännu större än det ursprungliga . Ju tidigare behandlingen påbörjas för att minska eller eliminera keloider, desto bättre är prognosen. När det är möjligt är förebyggande den bästa åtgärden mot keloider. En person med en historia av keloider bör undvika kosmetiska piercingar eller annan kroppsmodifiering, inklusive icke-nödvändiga operationer, och bör vara särskilt försiktig med att läka sår.
Keloids kan behandlas med en mängd aktuella applikationer, inklusive aspirinpasta, teträdolja, silikongelförband och naturligt mucin. Kompressionsterapi, där bandage är tätt slitna över ärret, kan minska keloidens utseende. Mer invasiva behandlingsalternativ inkluderar kryokirurgi, laser- eller strålterapi, och injektioner av steroider, interferon eller kemoterapi läkemedlet fluorouracil.