Was ist ein einhorniger Uterus?
Ein unikornuierter Uterus ist ein ungewöhnlich geformter Uterus, der durch Fehler während der Embryonalentwicklung verursacht wird. Bei einer Person mit einem unikornuierten Uterus hat sich nur die Hälfte des Uterus vollständig gebildet, wobei ein einzelnes „Horn“ zu einem der Eileiter führt. Dieser Zustand ist sehr selten. Menschen können mit dieser Uterusanomalie erfolgreich schwanger werden, obwohl ein unikornuierter Uterus das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen, einschließlich Schwangerschaftsverlust, erhöht.
Während der Embryonalentwicklung entwickeln sich schließlich zwei als Muller-Ductus bekannte Strukturen in die Gebärmutter. Bei einigen Feten entwickelt sich nur ein Gang vollständig. Unicornuate uteri kann unterschiedlich aussehen. Manchmal bildet der unentwickelte Gang einen versiegelten Teil der Gebärmutter. Bei einigen Frauen kann ein partielles zweites Horn beobachtet werden, obwohl es normalerweise nicht mit dem Eileiter verbunden ist.
Diese Uterusanomalie wird manchmal erst diagnostiziert, wenn bei einer schwangeren Frau Komplikationen auftreten und ein Kaiserschnitt erforderlich ist. Sobald sie im Operationssaal geöffnet wird, wird die ungewöhnliche Form der Gebärmutter sofort sichtbar. Bei anderen Frauen kann die Anomalie während chirurgischer Eingriffe im Bauchraum festgestellt werden, einschließlich Eingriffen wie Tubenligationen.
Ein unikornuierter Uterus kann zu Fruchtbarkeitsproblemen führen. Frauen, die Schwierigkeiten bei der Empfängnis haben, werden möglicherweise einer Reihe von Tests unterzogen, um die Ursache zu ermitteln. Wenn diese Tests bildgebende Untersuchungen des Uterus umfassen, kann der ungewöhnlich geformte Uterus der Frau sichtbar werden. Bildgebende Untersuchungen können jedoch einen unikornuierten Uterus nicht immer zuverlässig erfassen.
Bei Frauen mit dieser angeborenen Störung besteht das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen, da der Uterus kleiner ist und die Schwangerschaft möglicherweise an einer schlechten Stelle implantiert werden kann, was möglicherweise zu Rupturen führen kann. Schwangere Frauen, die wissen, dass sie eine unikornuierte Gebärmutter haben, sollten sicherstellen, dass ihre Geburtshelfer darüber informiert sind, damit Pläne für eine möglichst sichere Schwangerschaft getroffen werden können. Bei dieser Anomalie ist auch zu beachten, dass manchmal auch eine Niere fehlt oder missgebildet ist. Dies kann einige besondere Vorsichtsmaßnahmen erfordern, um die Nierengesundheit in der verbleibenden voll funktionsfähigen Niere aufrechtzuerhalten.
Die Ursachen für die Bildung eines unikornuierten Uterus sind nicht vollständig geklärt. In einigen Fällen können Umweltexpositionen während der Embryonalentwicklung zu anatomischen Anomalien führen. In anderen Fällen sind keine Risikofaktoren für Anomalien bekannt oder es ist schwierig, Risikofaktoren zu identifizieren, da die Uterusanomalie so spät erkannt wird, dass es schwierig ist, genaue Informationen über Umweltexpositionen während der Embryonalentwicklung des Patienten zu erhalten.