Wat is een eenhoorn baarmoeder?
Een eenhoornige baarmoeder is een ongewoon gevormde baarmoeder veroorzaakt door fouten tijdens de embryonale ontwikkeling. In een persoon met een eenhoorn baarmoeder is slechts de helft van de baarmoeder volledig gevormd, met een enkele "hoorn" die leidt naar een van de eileiders. Deze aandoening is zeer zeldzaam. Mensen kunnen met succes zwanger worden van deze baarmoederafwijking, hoewel het hebben van een eenvormige baarmoeder het risico op zwangerschapscomplicaties, inclusief zwangerschapsverlies, verhoogt.
Tijdens de embryonale ontwikkeling ontwikkelen twee structuren die bekend staan als de Mulleriaanse kanalen zich uiteindelijk in de baarmoeder. Bij sommige foetussen ontwikkelt zich slechts één kanaal volledig. Unicornuate uteri kan qua uiterlijk variabel zijn. Soms creëert het niet-ontwikkelde kanaal een afgesloten gedeeltelijke baarmoeder. Bij sommige vrouwen kan een gedeeltelijke tweede hoorn worden waargenomen, hoewel deze meestal niet is verbonden met de eileider.
Deze baarmoederafwijking wordt soms niet gediagnosticeerd totdat een zwangere vrouw complicaties ervaart en een keizersnede nodig heeft. Zodra ze wordt geopend in de operatiekamer, zal de ongewone vorm van de baarmoeder duidelijk zichtbaar zijn. Bij andere vrouwen kan de afwijking worden opgemerkt tijdens chirurgische procedures in de buik, inclusief procedures zoals tubale ligaties.
Het hebben van een eenhoorn baarmoeder kan leiden tot vruchtbaarheidsproblemen. Vrouwen die moeite hebben om zwanger te worden, kunnen een reeks tests ondergaan om de oorzaak te achterhalen. Als deze tests beeldvormende onderzoeken van de baarmoeder omvatten, kan de ongewoon gevormde baarmoeder van de vrouw zichtbaar worden. Beeldvormingsstudies kunnen echter niet altijd een eenhoornige baarmoeder oppikken.
Vrouwen met deze aangeboren aandoening lopen het risico op zwangerschapscomplicaties omdat de baarmoeder kleiner is en het mogelijk is dat de zwangerschap op een slechte locatie wordt geïmplanteerd, wat mogelijk tot een breuk kan leiden. Zwangere vrouwen die weten dat ze eenhoorn baarmoeder hebben, moeten ervoor zorgen dat hun verloskundigen op de hoogte zijn, zodat er plannen kunnen worden gemaakt om de zwangerschap zo veilig mogelijk te houden. Iets anders om op te letten bij deze anomalie is dat soms ook een nier ontbreekt of misvormd is. Hiervoor kunnen speciale voorzorgsmaatregelen nodig zijn om de gezondheid van de nieren in de resterende volledig functionele nier te behouden.
De oorzaken van unicornuate baarmoedervorming worden niet volledig begrepen. In sommige gevallen kan blootstelling aan het milieu tijdens de embryonale ontwikkeling leiden tot anatomische afwijkingen. In andere gevallen zijn er geen bekende risicofactoren voor afwijkingen of is het moeilijk om risicofactoren te identificeren omdat de baarmoederafwijking zo laat wordt geïdentificeerd dat het moeilijk is om nauwkeurige informatie te krijgen over blootstellingen aan het milieu tijdens de embryonale ontwikkeling van de patiënt.