Was ist intrakranielle Hypotonie?
Intrakranielle Hypotonie ist ein medizinischer Zustand, der durch einen Druckabfall in der Gehirnhöhle gekennzeichnet ist. Dies wird am häufigsten durch ein Austreten von Liquor cerebrospinalis verursacht, das das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Das häufigste Symptom einer intrakraniellen Hypotonie ist die Entwicklung schwerer Kopfschmerzen, die mit Übelkeit, Nackensteifheit oder Lichtempfindlichkeit einhergehen können. In einigen Fällen kann die Cerebrospinalflüssigkeit aus der Nase oder den Ohren austreten. Die Behandlung der intrakraniellen Hypotonie kann Bettruhe, erhöhte Flüssigkeitsaufnahme und die Verwendung von rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Medikamenten umfassen. In schweren Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich werden.
Es gibt eine Vielzahl von möglichen Ursachen für intrakranielle Hypotonie, einschließlich Kopfverletzungen oder Operationen am Gehirn oder der Wirbelsäule. Bestimmte medizinische Tests, z. B. eine Lumbalpunktion, können ebenfalls ein Flüssigkeitsleck verursachen. Ein Epiduralrohr, das zur Anästhesie oder Medikamentenabgabe in die Wirbelsäule eingesetzt wird, ist eine weitere mögliche Ursache für eine intrakranielle Hypotonie. In einigen Fällen kann die genaue Ursache für den Zustand nicht gefunden werden.
Bei Verdacht auf intrakranielle Hypotonie können verschiedene medizinische Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen. Bei einer Lumbalpunktion wird eine Nadel in die Wirbelsäule eingeführt, um eine Probe der Liquor cerebrospinalis zum Testen zu entnehmen. Ein MRT- oder CT-Scan kann auch durchgeführt werden, um auf ein Flüssigkeitsleck zu prüfen.
In vielen Fällen einer intrakraniellen Hypotonie ist ein medizinischer Eingriff nicht erforderlich. Dem Patienten kann geraten werden, im Bett zu bleiben, bis die Symptome nachlassen. Während dieser Zeit wird häufig eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme empfohlen. Koffeinhaltige Getränke können dazu beitragen, die Kopfschmerzen zu lindern, die mit einem Austreten von Cerebrospinalflüssigkeit verbunden sind. Over-the-Counter oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel können dazu beitragen, einige der schmerzhafteren Symptome zu lindern.
Wenn die Symptome länger als ein paar Tage anhalten, kann ein medizinischer Eingriff erforderlich werden. Möglicherweise ist ein als Blutpflaster bezeichnetes Verfahren erforderlich, um das Loch zu blockieren, das das Leck verursacht. In schwerwiegenderen Fällen kann ein invasiverer chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um das Leck zu stoppen, obwohl dies selten erforderlich ist.
Die meisten Fälle von intrakranieller Hypotonie klingen von selbst ab, ohne dass ein medizinischer Eingriff erforderlich ist und die allgemeine Gesundheit des Patienten nachhaltig beeinträchtigt wird. In seltenen Fällen können sich Komplikationen entwickeln, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Ein Arzt sollte sofort benachrichtigt werden, wenn die Kopfschmerzen im Sitzen erheblich zunehmen oder wenn eine klare Flüssigkeit aus der Nase oder den Ohren abzulaufen beginnt.