Qu'est-ce que l'hypotension intracrânienne?
L'hypotension intracrânienne est une affection caractérisée par une chute de pression à l'intérieur de la cavité cérébrale. Ceci est le plus souvent causé par une fuite du liquide céphalo-rachidien, qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Le symptôme le plus courant de l'hypotension intracrânienne est le développement d'un mal de tête grave, qui peut être accompagné de nausées, d'une raideur de la nuque ou d'une sensibilité à la lumière. Dans certains cas, le liquide céphalo-rachidien peut fuir du nez ou des oreilles. Le traitement de l'hypotension intracrânienne peut inclure le repos au lit, une consommation accrue de liquide et l'utilisation de médicaments en vente libre ou sur ordonnance. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut devenir nécessaire.
Il existe diverses causes potentielles d'hypotension intracrânienne, notamment un traumatisme crânien ou une intervention chirurgicale impliquant le cerveau ou la colonne vertébrale. Certains tests médicaux, tels qu'une ponction lombaire, peuvent également provoquer une fuite de liquide. Un tube épidural placé dans la colonne vertébrale pour l'anesthésie ou l'administration de médicaments est une autre cause potentielle d'hypotension intracrânienne. Dans certains cas, la cause exacte de la condition est introuvable.
En cas de suspicion d'hypotension intracrânienne, divers tests médicaux peuvent être effectués afin de confirmer le diagnostic. Une ponction lombaire implique l’utilisation d’une aiguille placée dans la colonne vertébrale pour prélever un échantillon du liquide céphalo-rachidien à des fins de test. Une IRM ou une tomodensitométrie peut également être effectuée pour vérifier s'il y a une fuite de liquide.
Dans de nombreux cas d'hypotension intracrânienne, une intervention médicale n'est pas nécessaire. On peut conseiller au patient de rester au lit jusqu'à la disparition des symptômes. Pendant ce temps, il est souvent recommandé d'augmenter l'apport liquidien. Les boissons contenant de la caféine peuvent aider à soulager les maux de tête associés à une fuite de liquide céphalorachidien. Des analgésiques en vente libre ou sur ordonnance peuvent aider à réduire certains des symptômes les plus douloureux.
Si les symptômes persistent plus de quelques jours, une intervention médicale peut être nécessaire. Une procédure appelée patch de sang peut être nécessaire pour boucher le trou à l'origine de la fuite. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale plus invasive peut être nécessaire pour arrêter la fuite, bien que cela soit rarement nécessaire.
La plupart des cas d'hypotension intracrânienne se résolvent d'eux-mêmes sans intervention médicale ni effet négatif durable sur la santé globale du patient. Dans de rares cas, des complications peuvent survenir nécessitant une attention médicale immédiate. Si le mal de tête s’agrandit considérablement lorsque vous êtes assis ou si un liquide clair commence à s’écouler du nez ou des oreilles, informez-en immédiatement le médecin.