Vad är intrakraniell hypotension?
Intrakraniell hypotension är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av ett tryckfall i hjärnhåligheten. Detta orsakas oftast av en läcka av cerebrospinalvätskan, som omger hjärnan och ryggmärgen. Det vanligaste symptomet på intrakraniell hypotoni är utvecklingen av en svår huvudvärk, som kan åtföljas av illamående, stelhet i nacken eller ljuskänslighet. I vissa fall kan cerebrospinalvätskan läcka från näsan eller öronen. Behandling för intrakraniell hypotoni kan inkludera säng vila, ökat vätskeintag och användning av receptfria läkemedel eller receptbelagda mediciner. I svåra fall kan kirurgiskt ingripande bli nödvändigt.
Det finns en mängd potentiella orsaker till intrakraniell hypotoni, inklusive huvudskada eller operation som involverar hjärnan eller ryggraden. Vissa medicinska tester, till exempel en ländryggen, kan också orsaka vätskeläckage. Ett epiduralrör placerat i ryggraden för anestesi eller tillförsel av mediciner är en annan potentiell orsak till intrakraniell hypotension. I vissa fall kan den exakta orsaken till tillståndet inte hittas.
När man misstänker intrakraniell hypotoni kan en mängd medicinska test utföras för att bekräfta diagnosen. En ryggstång innebär användning av en nål som placeras i ryggraden för att ta ut ett prov av cerebrospinalvätskan för testning. En MR- eller CT-skanning kan också utföras för att kontrollera om det finns en vätskeläcka.
I många fall av intrakraniell hypotoni är medicinsk intervention inte nödvändig. Patienten kan rådas att stanna i sängen tills symtomen sjunker. Under denna tid rekommenderas ofta ökat vätskeintag. Drycker som innehåller koffein kan hjälpa till att lindra huvudvärken i samband med läckage i cerebrospinalvätskan. Rengöringsmedel eller receptbelagda smärtstillande medel kan bidra till att minska några av de mer smärtsamma symtomen.
Om symtomen kvarstår längre än några dagar kan medicinsk intervention bli nödvändig. En procedur känd som en blodplåster kan behövas för att blockera hålet som orsakar läckan. I mer allvarliga fall kan ett mer invasivt kirurgiskt ingrepp behövas för att stoppa läckan, även om detta sällan är nödvändigt.
De flesta fall av intrakraniell hypotoni löser sig på egen hand utan medicinsk ingripande och inga varaktiga negativa effekter på patientens allmänna hälsa. I sällsynta tillfällen kan komplikationer utvecklas som kräver omedelbar läkarhjälp. En läkare bör genast meddelas om huvudvärken avsevärt förstärks när man sitter upp eller om en klar vätska börjar dränera från näsan eller öronen.