Was ist Netzhautnarben?

Netzhautvernarbung ist die Entwicklung von Narbengewebe auf, in oder unter der Netzhaut, einer wichtigen Struktur im Augenhintergrund. Leichte Narben sind möglicherweise kein ernstes medizinisches Problem, aber große Narben können zu Sehstörungen und schließlich zu Sehverlust führen. Ein Leistungserbringer kann einen Patienten mit Netzhautnarben untersuchen, um das Ausmaß zu bestimmen und Empfehlungen zu den Behandlungsoptionen abzugeben. Behandlungen für diesen Zustand können invasiv sein, und ein Arzt möchte kein Verfahren empfehlen, das mehr Schaden als Nutzen verursachen kann.

Patienten können aus einer Reihe von Gründen Netzhautnarben entwickeln, darunter sehr schwere Myopie, okuläres Histoplasmose-Syndrom und altersbedingte Makuladegeneration im feuchten Zustand. Es beginnt mit einer Reizung der Netzhaut, die Entzündungen verursacht und zu Veränderungen im Gewebe führt. Wenn dies wiederholt auftritt, kann dies erhebliche Probleme für den Patienten verursachen. Es kann die Oberfläche der Netzhaut falten oder die Netzhaut anschwellen lassen. Manchmal verursacht eine Netzhautvernarbung eine Netzhautablösung.

Einige Patienten sind sich der Narben möglicherweise nicht bewusst, während andere anfangen, Sehveränderungen zu bemerken. Normalerweise wird es schwierig, Text zu lesen, und Patienten bemerken möglicherweise Musterverzerrungen. Dies ist auf Störungen der Netzhautoberfläche zurückzuführen. Der klassische Makuladegenerationstest, bei dem ein Patient auf ein Raster schaut und Unregelmäßigkeiten meldet, kann auch Anzeichen für eine Netzhautnarbenbildung aufweisen. Ein Teil des Gitters kann sich aus der Position oder Kurve zurückziehen, wenn der Patient versucht, sich darauf zu konzentrieren.

Bei leichten Netzhautnarben ist das Warten möglicherweise die beste Behandlung. Wenn der Patient unter einer anhaltenden Augenkrankheit leidet, kann eine bessere Kontrolle der Narbenbildung hilfreich sein, da hierdurch zusätzliche Schäden vermieden werden. Wenn die Narben schwerwiegend sind und Sehverlust verursachen, muss der Patient möglicherweise operiert werden. Ein Augenchirurg kann das Auge sorgfältig untersuchen und feststellen, ob es möglich ist, die Narbenbereiche zu behandeln. Dieses Verfahren ist heikel und der Patient muss die Risiken und Vorteile genau kennen, bevor er fortfahren kann.

Es gibt bestimmte Fälle, in denen ein Arzt tatsächlich eine Netzhautvernarbung hervorruft. Bei Patienten mit Netzhautrissen oder kleinen Löchern in der Netzhaut kann der Chirurg eine kleine Narbe erzeugen, um den Riss abzudichten und die Netzhaut an Ort und Stelle zu verankern. Dies erfordert eine ruhige Hand und chirurgische Präzision. Wenn der Chirurg einen Fehler macht, kann sich das Problem eher verschlimmern als verbessern. Patienten können nach der Operation eine gewisse Sehstörung bemerken, wenn sich das Auge anpasst, es sollte sich jedoch erholen und die normale Sehschärfe wiedererlangen.