Wat is retinale littekens?
Retinale littekens is de ontwikkeling van littekenweefsel op, in of onder het netvlies, een belangrijke structuur in de achterkant van het oog. Milde littekens zijn misschien geen ernstig medisch probleem, maar grote littekens kunnen visuele vervorming en uiteindelijke verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken. Een zorgverlener kan een patiënt met retinale littekens evalueren om de omvang te bepalen en advies te geven over behandelingsopties. Behandelingen voor deze aandoening kunnen invasief zijn en een arts wil geen procedure aanbevelen die meer schade kan veroorzaken dan goed.
Patiënten kunnen om een aantal redenen retinale littekens ontwikkelen, waaronder zeer ernstige bijziendheid, oculaire histoplasmosesyndroom en natte leeftijdsgerelateerde maculaire degeneratie. Het begint met irritatie van het netvlies dat ontstekingen veroorzaakt en leidt tot veranderingen in het weefsel. Als dit herhaaldelijk gebeurt, kan dit beginnen met aanzienlijke problemen voor de patiënt. Het kan het oppervlak van het netvlies kreuken of kan ertoe leiden dat het netvlies opzwellen. Soms veroorzaakt retinale littekens een netvliesontstekingment.
Sommige patiënten zijn zich misschien niet bewust van de littekens, terwijl anderen mogelijk veranderingen op het gebied van visie kunnen opmerken. Gewoonlijk wordt het moeilijk om tekst te lezen en patiënten kunnen patroonvervormingen opmerken. Dit zijn het gevolg van verstoringen in het netvliesoppervlak. De klassieke test voor maculaire degeneratie, waarbij een patiënt naar een raster kijkt en onregelmatigheden meldt, kan ook bewijs tonen van het littekens van het netvlies. Een deel van het raster kan zich uit positie trekken of krommen wanneer de patiënt zich erop probeert te concentreren.
Voor milde retinale littekens kan de beste behandeling waakzaam wachten. Als de patiënt een voortdurende oogconditie heeft, kan het krijgen van deze onder betere controle helpen bij de littekens, omdat het extra schade voorkomt. Als de littekens ernstig zijn en verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken, kan de patiënt een operatie nodig hebben. Een oogchirurg kan het oog zorgvuldig evalueren en bepalen of het mogelijk is om de gebieden van littekens te behandelen. Dit PROcedure is delicaat en de patiënt moet de risico's en voordelen grondig begrijpen voordat hij verder gaat.
Er zijn bepaalde gevallen waarin een arts daadwerkelijk retinale littekens kan veroorzaken. Bij patiënten met retinale tranen of kleine gaten in het netvlies kan de chirurg een klein litteken creëren om de traan af te dichten en het netvlies op zijn plaats te verankeren. Dit vereist een vaste hand en chirurgische precisie. Als de chirurg een fout maakt, kan het probleem erger worden in plaats van beter. Patiënten kunnen na de operatie wat zichtvervorming opmerken als het oog zich aanpast, maar het moet herstellen en de normale gezichtsscherpte terugkrijgen.