Was ist ein bilaterales Cochlea-Implantat?
Ein bilaterales Cochlea-Implantat ist ein künstliches Hörgerät, das einer Person mit erheblichem Hörverlust chirurgisch implantiert wird. Der Begriff „bilateral“ bedeutet, dass nicht nur ein Ohr, sondern beide Ohren mit einem Gerät implantiert werden. Ein Cochlea-Implantat besteht aus einer externen und einer internen Komponente. Ein externer Hörer wandelt Geräusche in elektrische Ströme um und überträgt diese an den internen Empfänger. Der Strom erreicht dann den Hörnerv, so dass der Patient die Geräusche „hören“ kann.
Menschen mit Cochlea-Implantaten können Geräusche nicht so hören, wie eine Person ohne Hörverlust sie hört. Es braucht Zeit und Übung, um sich auf die neuen Sounds einzustellen. Wenn sich das Gehirn des Patienten an die verschiedenen Tonsignale gewöhnt, sollten sie natürlicher klingen. Das bilaterale Cochlea-Implantat hilft Menschen mit Hörverlust dabei, das Lippenlesen effizienter zu interpretieren und ihre eigenen Stimmen zu regulieren.
Da das bilaterale Cochlea-Implantat eine Anpassung der Wahrnehmung von Geräuschen erfordert, wird allgemein angenommen, dass Kleinkinder die besten Kandidaten für die Operation sind, ebenso wie solche, die nicht mit Hörverlust geboren wurden. Trotzdem können Erwachsene, die mit Hörverlust geboren wurden, die Implantate nicht erhalten. Kandidaten für ein bilaterales Cochlea-Implantat müssen über aktive, unbeschädigte Hörnervenfasern verfügen, damit die Geräte funktionieren.
Zur Vorbereitung auf die bilaterale Cochlea-Implantation treffen sich die Patienten mit verschiedenen Spezialisten, darunter Logopäden, Audiologen, Otologen oder Ohrenärzte. Psychologische Beratung wird ebenfalls empfohlen, um den Übergang zu erleichtern. Die Patienten müssen ihre anderen Erkrankungen sowie alle Medikamente und Ergänzungen, die sie einnehmen, offenlegen.
Manche Patienten entscheiden sich dafür, jeweils ein Ohr in zwei verschiedenen Operationen implantieren zu lassen. Dies wird als sequentielle Implantation bezeichnet, während bei einer gleichzeitigen Implantation beide Ohren in derselben Sitzung behandelt werden. Bei einer bilateralen Cochlea-Implantation wird zunächst eine Vollnarkose durchgeführt, damit der Patient nicht wach wird. Der Chirurg wird einen Einschnitt machen und in den Knochen hinter dem Ohr bohren. Ein Teil der inneren Vorrichtung wird in den Cochlea-Teil des Ohrs eingeführt, während der Rest in den Knochen implantiert wird.
Die Patienten sollten damit rechnen, am nächsten Tag nach Hause zurückzukehren. Sie werden sich etwa einen Monat später mit ihrem Audiologen treffen, um die externen Geräte an ihre Ohren anzuschließen. Die externen Geräte werden programmiert und in den nächsten Monaten kann der Patient zum Audiologen zurückkehren, um die Ohrhörer nach Bedarf anzupassen. Nach einem bilateralen Cochlea-Implantat arbeitet der Patient mit dem Audiologen und einem Logopäden zusammen, um seine Wahrnehmung von Geräuschen zu verbessern.
Ein bilaterales Cochlea-Implantat birgt einige Risiken. Es ist möglich, dass die Operation das restliche Gehör des Patienten zerstört. Dies kann den potenziellen Einsatz zukünftiger Technologien und Fortschritte bei Hörverlust beeinträchtigen. Einige Patienten berichteten auch über Schwindel, Nervenverletzungen und Infektionen oder mechanische Ausfälle des implantierten Geräts. Zu den Risiken einer Operation können unerwünschte Anästhesiereaktionen, Infektionen und Blutungen gehören.