Was ist eine Gebärmutterreinigung?
Eine Uterusreinigung, auch Dilatation und Cutterage genannt, ist ein medizinisches Verfahren, bei dem der Gebärmutterhals manuell dilatiert und ein Werkzeug in den Uterus eingeführt wird, um das Uterusgewebe abzukratzen oder abzusaugen. Eine Gebärmutterreinigung wird als geringfügige Operation angesehen und kann in einem Krankenhaus oder einer Klinik durchgeführt werden. Ein Arzt kann eine Dilatation und ein Abschneiden durchführen, um Gewebe für Tests zu erhalten, die zur Diagnose erforderlich sind. Das Verfahren kann auch durchgeführt werden, um Polypen, Myome, Plazentagewebe nach der Entbindung eines Kindes oder Gewebe, das nach einer Fehlgeburt oder Abtreibung nicht aus dem Körper ausgestoßen wurde, zu entfernen.
Das Verfahren wird in der Regel unter örtlicher, regionaler oder Vollnarkose durchgeführt, abhängig von den Umständen und dem Gesundheitszustand des Patienten. Während des Eingriffs wird ein Spekulum verwendet, um die Vagina zu öffnen und dem Arzt den Zugang zum Gebärmutterhals zu ermöglichen. Der Arzt verwendet dann einen dünnen Metallstreifen, um den Winkel und die Tiefe der Gebärmutter zu bestimmen. Metallstäbe, die zunehmend dicker werden, werden anschließend in den Gebärmutterhals eingeführt, bis sie für den Eingriff richtig aufgeweitet sind.
Nach der Dilatation kann der Arzt ein Instrument einführen, das als Hysteroskop bezeichnet wird, um das Innere der Gebärmutter zu untersuchen. Darauf folgt typischerweise die Verwendung eines Werkzeugs, das Kürette genannt wird und das Uterusgewebe abkratzt oder absaugt. Es ist üblich, dass aus einer Gebärmutterreinigung entnommenes Gewebe zum Testen an ein Labor geschickt wird. Die Reinigung der Gebärmutter dauert in der Regel etwa 20 Minuten. Bei einer Frau können nach dem Eingriff Krämpfe auftreten.
Dilatation und Cutterage werden häufig verwendet, um bei Patienten mit Symptomen wie Beckenschmerzen, unregelmäßigen Blutungen, sehr starken Menstruationsblutungen oder Vaginalblutungen nach den Wechseljahren eine Diagnose zu stellen. Das durch das Verfahren gewonnene Gewebe kann auf Anzeichen von Gebärmutterkrebs, Gebärmutterpolypen oder einer als Endometriumhyperplasie bezeichneten vorkanzerösen Erkrankung untersucht werden. Eine Uterusreinigung kann schwere oder unregelmäßige Blutungen stoppen, aber es ist nicht ungewöhnlich, dass die Blutung nach zwei bis sechs Monaten erneut auftritt, wenn die zugrunde liegende Erkrankung nicht behandelt wird.
Die Gebärmutterreinigung wird auch angewendet, wenn ein Arzt die Ursache des Problems kennt. Das Verfahren wird oft verwendet, um nicht krebsartige Wucherungen wie Uteruspolypen oder Myome zu entfernen. Dilatation und Cutterage werden auch durchgeführt, wenn die Plazenta nach der Entbindung eines Kindes nicht vollständig ausgestoßen ist oder wenn nach einer Fehlgeburt oder Abtreibung Gewebe im Uterus verbleibt.