Was ist Laserkoagulation?
Laserkoagulation bezieht sich auf eine Art von Laserchirurgie, die Licht im grünen Spektrum verwendet, um Gewebe zur Gerinnung oder Koagulation zu zwingen. Dieses Lichtspektrum wird vom Hämoglobin in roten Blutkörperchen absorbiert und verschließt so die Blutgefäße. Sobald das Gewebe seine Blutversorgung verliert, schrumpft es und wird schließlich vom Körper resorbiert. Die Laserkoagulation wird häufig zur Behandlung von Krampfadern und zum Schrumpfen von Krebstumoren eingesetzt, und eine Form des Verfahrens wird üblicherweise bei Augenchirurgen angewendet. Der Hauptvorteil dieser Art von Operation besteht darin, dass sie in der Regel ambulant durchgeführt werden kann, ohne dass der Patient sich unwohl fühlt. Darüber hinaus wird das Risiko von Blutverlust und Infektionen stark verringert, da der Laser während des Eingriffs gleichzeitig die Blutgefäße verschließt und den Bereich sterilisiert.
Ein Subtyp dieser Operation, die Photokoagulation, ist die Art der Laserchirurgie, die bei den meisten Augenoperationen angewendet wird. Diese Art der Augenchirurgie ist den bisherigen Methoden weit überlegen. Beispielsweise verwendet der Arzt bei einer gerissenen oder abgelösten Netzhaut häufig einen Argonlaser durch eine spezielle Kontaktlinse, um die Netzhaut mit dem darunter liegenden Augengewebe zu "verschweißen". Die Photokoagulation gilt auch bei der diabetischen Retinopathie als der beste Behandlungsansatz und kann die Wahrscheinlichkeit eines schweren Sehverlusts im Frühstadium um 50 bis 75% verringern. Andere Augenzustände, die mit Photokoagulation erfolgreich behandelt werden können, umfassen Makuladegeneration, Netzhautischämie, Netzhautablösung und gebrochene Blutgefäße im Auge.
Vor der Laserkoagulation war die einzige chirurgische Behandlung für schwere Krampfadern das Abstreifen der Venen. Bei diesem Verfahren musste der Chirurg zahlreiche eng beieinander liegende Einschnitte entlang der Beine vornehmen und die Venen in jedem Abschnitt abstreifen. Trotz einer mehrwöchigen schmerzhaften Erholungsphase war das Ablösen der Venen selten erfolgreich und erforderte oft zusätzliche Eingriffe. Andererseits erfordert die Laserkoagulation ein oder zwei kleine Einschnitte, die normalerweise am Knie oder in der Leiste vorgenommen werden. Es kann auch ambulant durchgeführt werden, hat eine viel kürzere Erholungszeit und erfordert selten zusätzliche Operationen.
Die Laserkoagulation ist nicht auf optische und venöse Operationen beschränkt. Einige Krebsarten wurden auch erfolgreich behandelt, indem der Laser auf die Blutgefäße fokussiert wurde, die den Tumor mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen. Der Tumor beginnt dann zu schrumpfen und wird schließlich vom Körper resorbiert. Obwohl die Verwendung von Lasern bei der Behandlung von Krebs vielversprechend ist, werden viele Faktoren berücksichtigt, bevor versucht wird, Laser zur Behandlung einiger Arten von Tumoren zu verwenden. Die Verwendung von Laserkoagulationsverfahren nimmt auch in vielen anderen Bereichen der Medizin zu.