Was ist der Unterschied zwischen Hämodialyse und Peritonealdialyse?
Die Hämodialyse und die Peritonealdialyse sind beide Behandlungsmethoden, um Abfälle aus dem Körper zu filtern, da die Nieren dazu nicht mehr in der Lage sind. Ein allgemeiner Unterschied zwischen Hämodialyse und Peritonealdialyse besteht darin, dass die Hämodialyse für diejenigen bestimmt ist, die noch eine Nierenfunktion haben, und die Peritonealdialyse für diejenigen, die tatsächlich ein Nierenversagen haben und auf eine Nierentransplantation warten. Ein weiterer allgemeiner Unterschied zwischen Hämodialyse und Peritonealdialyse besteht darin, dass bei der Hämodialyse die Filtration von Abfällen in einer Maschine erfolgt, während bei der Peritonealdialyse die Filtration im Bauchraum erfolgt.
Grundsätzlich verlässt bei der Hämodialyse das Blut den Körper, wird von einer Maschine, die als Dialysator bezeichnet wird, gefiltert und kehrt dann zum Körper zurück. Der Patient hat zwei Nadeln in eine Zugangsstelle an seinem Arm eingeführt, wobei eine Nadel für Blut den Körper verlässt und die andere für Blut, das wieder in den Körper eindringt. Der Dialysator führt den Filtrationsprozess mehrere Unzen oder Gramm gleichzeitig durch. Während der Behandlung sitzt der Patient auf einem Stuhl und kann Aktivitäten wie Nickerchen machen oder lesen.
Eine Person, die eine Hämodialyse erhält, wird in einem Dialysezentrum, in einem Krankenhaus oder sogar zu Hause behandelt. Es gibt zwei verschiedene Arten von Hämodialyseverfahren: konventionelle und tägliche. Bei der konventionellen Hämodialyse wird der Patient etwa dreimal pro Woche behandelt, wobei jede Sitzung zwischen drei und fünf Stunden dauert. Tägliche Hämodialyse ist, wenn der Patient das Verfahren ungefähr sechs oder sieben Tage pro Woche durchmacht, wobei jede Sitzung ungefähr zwei bis drei Stunden dauert. Für diejenigen, die Flexibilität bei ihren Hämodialysebehandlungen wünschen, ermöglichen kleinere Geräte, dass sie Behandlungen zu Hause in ihrer eigenen Zeit erhalten, auch während sie schlafen.
Bei der Peritonealdialyse filtert eine Lösung namens Dialysat Abfälle im Bauchraum und fließt dann in einen Auffangbeutel. Die Lösung gelangt über einen Katheter in den Bauchraum und bleibt dort eine gewisse Zeit lang. Diese Zeit wird als Verweilzeit bezeichnet. Während der Verweilzeit gelangen Abfälle im Blut aus den Blutgefäßen in die Bauchdecke und in die Lösung. Nach der Verweilzeit fließen die Lösung und der Abfall in einen Auffangbeutel, den der Patient dann entleert. Der gesamte Vorgang des Befüllens und Entleerens des Abdomens wird als Austausch bezeichnet.
Wenn er stark genug ist, kann eine Person, die sich einer Peritonealdialyse unterzieht, die Behandlung zu Hause, auf Reisen oder bei der Arbeit selbst durchführen. Im Allgemeinen gibt es zwei Haupttypen von Peritonealdialyseverfahren: kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse (CAPD) und kontinuierliche zyklische Peritonealdialyse (CCPD). CAPD beinhaltet drei bis fünf Austauschvorgänge während des Tages und eine längere Verweilzeit während der Nacht, während der Patient schläft. CCPD ist im Allgemeinen das Gegenteil und beinhaltet drei bis fünf Austauschvorgänge nachts, wenn der Patient schläft, und eine längere Verweilzeit während des Tages.