Jaký je rozdíl mezi hemodialýzou a peritoneální dialýzou?

Hemodialýza a peritoneální dialýza jsou léčebné metody filtrace odpadů z těla, protože ledviny již nejsou schopny tak učinit. Jeden obecný rozdíl mezi hemodialýzou a peritoneální dialýzou spočívá v tom, že hemodialýza je u těch, kteří ještě mají nějakou funkci ledvin, a peritoneální dialýza je u těch, kteří mají skutečně selhání ledvin a čekají na transplantaci ledvin. Další obecný rozdíl mezi hemodialýzou a peritoneální dialýzou spočívá v tom, že při hemodialýze dochází k filtraci odpadů na stroji, zatímco při peritoneální dialýze dochází k filtraci v břiše.

V zásadě při hemodialýze krev opouští tělo, filtruje se strojem zvaným dialyzátor a poté se vrací do těla. Pacient má dvě jehly zasunuté do přístupového místa na paži, přičemž jedna jehla pro krev opouštějící tělo a druhá pro krev znovu vstupující do těla. Dialyzátor provádí filtrační proces několik uncí nebo gramů najednou. Během léčby pacient sedí v křesle a je schopen provádět činnosti, jako je podřimování nebo čtení.

Osoba, která dostává hemodialýzu, má postup provedený v dialyzačním centru, v nemocnici nebo dokonce doma. Existují dva různé způsoby hemodialýzy: konvenční a denní. Konvenční hemodialýza je, když pacient podstoupí proceduru asi třikrát týdně, přičemž každé sezení trvá tři až pět hodin. Denní hemodialýza je, když pacient podstoupí proceduru asi šest nebo sedm dní v týdnu, přičemž každé sezení trvá asi dvě až tři hodiny. Pro ty, kteří chtějí s hemodialyzační terapií flexibilitu, jim menší stroje umožňují léčbu doma ve svůj čas, i když spí.

Při peritoneální dialýze plýtvá roztok nazývaný dialyzátové filtry v břiše a poté se vypouští do sběrného vaku. Roztok vstupuje do břicha katétrem a zůstává tam po určitou dobu; tato doba se nazývá prodleva. Během prodlevy odpady v krvi přecházejí z krevních cév v břišní výstelce a do roztoku. Po prodlevě se roztok a odpad vypustí do sběrného vaku, který pacient poté vyprázdní. Celý proces vyplňování břicha a jeho vypouštění se nazývá výměna.

Je-li dostatečně silný, může osoba, která podstoupí peritoneální dialýzu, léčit sama doma, během cestování nebo v práci. Obecně existují dva hlavní typy peritoneální dialýzy: kontinuální ambulantní peritoneální dialýza (CAPD) a kontinuální cyklická peritoneální dialýza (CCPD). CAPD zahrnuje tři až pět výměn po celý den a jednu delší dobu pobytu v noci, zatímco pacient spí. CCPD je obecně opak a zahrnuje tři až pět výměn v noci, kdy pacient spí a jednu delší dobu přes den.