Quelle est la différence entre l'hémodialyse et la dialyse péritonéale?
L'hémodialyse et la dialyse péritonéale sont toutes deux des méthodes de traitement permettant de filtrer les déchets du corps, car les reins ne sont plus en mesure de le faire. Une différence générale entre l'hémodialyse et la dialyse péritonéale réside dans le fait que l'hémodialyse est destinée aux personnes ayant encore une fonction rénale, et que la dialyse péritonéale concerne ceux qui souffrent d'insuffisance rénale et attendent une greffe du rein. Une autre différence générale entre l'hémodialyse et la dialyse péritonéale est que, dans l'hémodialyse, la filtration des déchets a lieu dans une machine, tandis que dans la dialyse péritonéale, la filtration a lieu dans l'abdomen.
En principe, dans l'hémodialyse, le sang quitte le corps, est filtré par un appareil appelé dialyseur, puis retourne dans le corps. Le patient a deux aiguilles insérées dans un site d’accès sur son bras, une aiguille pour le sang sortant du corps et l’autre pour le sang entrant de nouveau dans le corps. Le dialyseur effectue le processus de filtration plusieurs onces ou grammes à la fois. Pendant le traitement, le patient est assis sur une chaise et peut effectuer des activités telles que la sieste ou la lecture.
La personne qui reçoit l'hémodialyse subit la procédure dans un centre de dialyse, à l'hôpital ou même à la maison. Il existe deux types d’hémodialyse: conventionnelle et quotidienne. L'hémodialyse conventionnelle se produit lorsque le patient subit la procédure environ trois fois par semaine, chaque session durant entre trois et cinq heures. L'hémodialyse est quotidienne lorsque le patient subit la procédure environ six ou sept jours par semaine, chaque séance durant environ deux à trois heures. Pour les personnes qui recherchent de la flexibilité dans leurs traitements d'hémodialyse, des machines plus petites leur permettent de recevoir des traitements à domicile, à l'heure qui leur convient, même pendant leur sommeil.
En dialyse péritonéale, une solution appelée filtre de dialysat gaspille l’abdomen puis s’écoule dans un sac collecteur. La solution pénètre dans l'abdomen par un cathéter et y reste pendant un certain temps. ce temps s'appelle le temps de repos. Pendant le temps d'arrêt, les déchets dans le sang passent des vaisseaux sanguins dans la muqueuse abdominale et dans la solution. Après le temps d'immobilisation, la solution et les déchets sont déversés dans un sac collecteur que le patient vide ensuite. Le processus complet de remplissage de l'abdomen et de drainage est appelé échange.
S'il est assez fort, une personne qui subit une dialyse péritonéale peut administrer le traitement lui-même à la maison, pendant son voyage ou au travail. En général, il existe deux principaux types de procédures de dialyse péritonéale: la dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) et la dialyse péritonéale à cycles continus (DPCA). La DPCA implique trois à cinq échanges tout au long de la journée et un temps de résidence plus long pendant la nuit pendant que le patient dort. Le DPCDP est, en général, l'inverse et implique trois à cinq échanges la nuit lorsque le patient dort et un temps de résidence plus long pendant la journée.