Qual è la differenza tra emodialisi e dialisi peritoneale?
L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono entrambi metodi di trattamento per filtrare i rifiuti dal corpo perché i reni non sono più in grado di farlo. Una differenza generale tra emodialisi e dialisi peritoneale è che l'emodialisi è per coloro che hanno ancora qualche funzionalità renale e la dialisi peritoneale è per coloro che hanno effettivamente insufficienza renale e sono in attesa di un trapianto di rene. Un'altra differenza generale tra emodialisi e dialisi peritoneale è che nell'emodialisi la filtrazione dei rifiuti avviene in una macchina, mentre nella dialisi peritoneale la filtrazione avviene nell'addome.
Fondamentalmente, in emodialisi, il sangue lascia il corpo, viene filtrato da una macchina chiamata dializzatore e quindi ritorna nel corpo. Il paziente ha due aghi inseriti in un sito di accesso sul braccio, con un ago per il sangue che lascia il corpo e l'altro per il rientro del sangue nel corpo. Il dializzatore esegue il processo di filtrazione per diverse once o grammi alla volta. Durante il trattamento, il paziente si siede su una sedia ed è in grado di svolgere attività come fare un sonnellino o leggere.
Una persona che riceve l'emodialisi ha la procedura eseguita in un centro di dialisi, in un ospedale o addirittura a casa. Esistono due diversi tipi di procedure di emodialisi: convenzionale e giornaliera. L'emodialisi convenzionale si verifica quando il paziente viene sottoposto alla procedura circa tre volte alla settimana, ogni sessione dura da tre a cinque ore. L'emodialisi giornaliera si verifica quando il paziente viene sottoposto alla procedura circa sei o sette giorni alla settimana, con ciascuna sessione della durata di circa due o tre ore. Per coloro che desiderano flessibilità con i loro trattamenti di emodialisi, macchine più piccole consentono loro di ricevere trattamenti a casa nel tempo libero, anche mentre dormono.
Nella dialisi peritoneale, una soluzione chiamata filtri dializzati spreca nell'addome e poi si scarica in una sacca di raccolta. La soluzione entra nell'addome attraverso un catetere e rimane lì per un certo periodo di tempo; questa volta è chiamato il tempo di sosta. Durante il tempo di permanenza, i rifiuti nel sangue passano dai vasi sanguigni nel rivestimento addominale e nella soluzione. Dopo il tempo di permanenza, la soluzione e i rifiuti vengono scaricati in un sacchetto di raccolta, che il paziente svuota. L'intero processo di riempimento dell'addome e di drenaggio si chiama scambio.
Se è abbastanza forte, una persona che si sottopone alla dialisi peritoneale può amministrare il trattamento da solo a casa, durante il viaggio o al lavoro. In generale, esistono due tipi principali di procedure di dialisi peritoneale: dialisi peritoneale ambulatoriale continua (CAPD) e dialisi peritoneale a ciclo continuo (CCPD). Il CAPD prevede da tre a cinque scambi durante il giorno e un tempo di permanenza più lungo durante la notte mentre il paziente dorme. Il CCPD è, in generale, l'opposto e comporta da tre a cinque scambi durante la notte mentre il paziente dorme e un tempo di permanenza più lungo durante il giorno.