Was ist der Keilbeinknochen?
Der fledermausförmige Keilbeinknochen sitzt an der Basis des Schädels, wobei die Flügel auf jeder Seite einen Teil der knöchernen Umlaufbahn oder Augenhöhle bilden. Die als sella turcica bekannte sattelförmige Konkavität befindet sich im zentralen Teil des Keilbeinknochens und beherbergt die Hypophyse. Von jeder Körperseite erstrecken sich die größeren Flügel des Keilbeinknochens, die sich in einer oberen und seitlichen Richtung krümmen und einen Teil des Orbitalbodens bilden. Die unteren Flügel des Keilbeinknochens breiten sich ebenfalls nach außen aus und bilden auf jeder Seite den hinteren Teil des Orbitadachs. Mehrere bemerkenswerte Arterien, Venen und Nerven dringen in die größeren und kleineren Flügel des Keilbeins ein, um die Bahnen zu betreten und zu verlassen.
Durchstechen Sie die unteren Flügel des Keilbeins und lassen Sie die Sehnerven von der Rückseite jedes Auges in das Gehirn gelangen und überqueren Sie das Chiasma des Auges zur Hypophyse. Als Spalt zwischen den größeren und kleineren Flügeln des Keilbeins überträgt die obere Augenhöhlenfissur mehrere kritische Strukturen, die zwischen der Umlaufbahn und dem Gehirn verlaufen. Diese Strukturen umfassen die Nerven Okulomotorik, Trochlea und Abducens, die die Nervenversorgung für die Muskeln bereitstellen, die jedes Auge bewegen. Darüber hinaus enthält die Fissur die ophthalmologische Aufteilung des Trigeminusnervs, der die Empfindung des oberen Gesichts bewirkt, sowie die oberen und unteren Augenvenen, die das Blut aus Auge und Augenhöhle ableiten. Frakturen der Augenhöhle, insbesondere des Augenhöhlenbodens, können diese Strukturen möglicherweise beschädigen, wenn sie die Fissur durchqueren.
Die größeren Flügel des Keilbeinknochens enthalten auch Löcher oder Foramina, die Nerven für das Empfinden des unteren Gesichts und der Zähne tragen. Durch den Keilbein- und Oberkieferknochen wird der Nervus maxillaris inferior durchtrennt, wodurch das Mittelgesicht und die oberen Zähne sowie die Äste des Ganglions pterygopalatine, die die Nebenhöhlen, die Nasenhöhle, das Zahnfleisch, und Hals. Die extrem konkave Oberfläche jedes größeren Flügels bildet einen Teil der mittleren Schädelgrube, in der sich die Temporallappen des Gehirns befinden. Pterygoide Prozesse gehen bilateral in senkrechter Richtung von den Übergängen des Körpers zu den größeren Flügeln ab. Jeder Prozess besteht aus medialen und lateralen Platten.
Ein Keilbeinflügelmeningiom ist ein gutartiger Tumor, an dem das Gewebe beteiligt ist, das das Gehirn in der Nähe des Keilbeinknochens auskleidet. Meningeome treten am häufigsten bei Frauen über 50 Jahren auf. Zu den Symptomen eines Keilbeinflügel-Meningeoms gehören Sehverlust, Verlust des Farbsehens, Pupillenanomalien und Gesichtsfeldfehler. Darüber hinaus kann ein Patient mit einem fortgeschrittenen Tumor eine Lidschwellung, eine Wölbung des Auges und ein doppeltes Sehen erfahren. Die Behandlung kann, abhängig von der Größe und dem Ort des Tumors, Gammamesserbestrahlung, externe Strahlenbestrahlung oder Mikrochirurgie umfassen.