¿Qué hace un planificador de altas?
Un planificador de alta es un trabajador social (MSW) preparado por un título de maestría o una enfermera registrada (RN) responsable de coordinar el alta de un paciente de un hospital o centro médico de cuidados agudos a su hogar o en un centro a largo plazo, como una enfermería hogar o centro de rehabilitación. Aunque se les llama planificadores de alta , sus responsabilidades comienzan con la admisión del paciente y continúan durante toda la estadía del paciente en el hospital. Un planificador de alta generalmente trabaja dentro de la oficina de revisión de utilización de un hospital, el departamento responsable de documentar la necesidad de la atención hospitalaria continua de un paciente a las compañías de seguros apropiadas. En los Estados Unidos, se ha requerido la planificación del alta de todos los hospitales que participan en el programa de Medicare, esencialmente, todos los hospitales estadounidenses, desde que se aprobó la ley aplicable en 1986. La planificación adecuada del alta es particularmente importante como medidas de control de costos que abrevian las estadías de pacientes hospitalizados en Los hospitales occidentales significan que muchos pacientes son dados de alta mientras aún requieren asistencia con atención médica o personal.
Como se indicó, un planificador de alta comienza a trabajar en la admisión de un paciente tomando nota de la edad, el diagnóstico, la condición, el tipo de seguro o la falta del mismo, el grado habitual de independencia, los arreglos de vivienda y el sistema de apoyo social. Toda esta información ayuda a determinar la dirección general del plan de alta del paciente en desarrollo. A pesar del establecimiento temprano del plan, un planificador de alta puede completar una gran cantidad de trabajo preparatorio en anticipación del posible alta hospitalaria del paciente. Por ejemplo, un paciente anciano y viudo que se someterá a la reparación quirúrgica de una fractura de cadera deberá ser dado de alta en un centro de atención extendida, o en un hogar de ancianos, para una recuperación adicional y rehabilitación de fisioterapia. Sin embargo, si este mismo paciente fuera dado de alta después del tratamiento para la neumonía, su destino de alta probablemente sería su hogar con atención médica a domicilio, terapia de oxígeno en el hogar y cualquier equipo médico duradero indicado por sus necesidades.
Cuando un planificador de alta determina que un paciente puede regresar a su hogar de manera segura, evalúa qué servicios podría requerir el paciente y qué proporcionará el seguro del paciente. La atención médica domiciliaria puede estar indicada en alguna forma o combinación de visitas de enfermería, visitas de asistente de enfermería certificadas, instrucción de fisioterapia o terapia respiratoria si es necesario oxígeno a domicilio. Cualquier equipo médico duradero necesario (DME), como camas de hospital, mesas de cama de hospital, sillas de ruedas, cómodas de cabecera o andadores, se alquilarán y entregarán antes de la llegada del paciente a casa. Si es necesario, se organiza el transporte en ambulancia, ambulancia en silla de ruedas o taxi. El planificador de alta incluso puede organizar Meals On Wheels® o cualquier otro programa de nutrición público disponible para el cual el paciente pueda calificar.
Finalmente, el planificador de alta programará una cita de regreso para que la paciente vea a su médico o doctores. También se proporcionará una lista de medicamentos de alta con folletos de información sobre medicamentos. La paciente también recibirá instrucciones de seguimiento después de su regreso a casa, así como un nombre y número de contacto en caso de que surjan preguntas adicionales.