Hvad gør en dechargeplanlægger?
En udskrivningsplanlægger er en kandidatuddannet socialarbejder (MSW) eller registreret sygeplejerske (RN), der er ansvarlig for at koordinere en patients udskrivning fra et akut hospital eller medicinsk center til hans hjem eller til en længerevarende facilitet, såsom en sygeplejerske hjem eller rehabiliteringscenter. Selvom de kaldes udskrivningsplanlæggere , begynder deres ansvar med en patients indlæggelse og fortsætter gennem hele patientens ophold på patienter. En decharge-planlægger arbejder normalt inden for et hospitalets evalueringskontor, den afdeling, der er ansvarlig for at dokumentere nødvendigheden af en patients fortsatte døgnvæsen til de relevante forsikringsselskaber. I USA er der krævet dechargeplanlægning af alle hospitaler, der deltager i Medicare-programmet - i det væsentlige alle amerikanske hospitaler - siden den gældende lov blev vedtaget i 1986. Tilstrækkelig planlægning af decharge er særlig vigtig som omkostningskontrolforanstaltninger, der forkorter ophold på døgn Vestlige hospitaler betyder, at mange patienter udskrives, mens de stadig har brug for hjælp til personlig eller medicinsk behandling.
Som anført begynder en decharge-planlægger at arbejde på en patients optagelse ved at notere patientens alder, diagnose, tilstand, type forsikring eller mangel på den, sædvanlig grad af uafhængighed, leveordninger og socialt støttesystem. Alle disse oplysninger hjælper med at bestemme den generelle retning for patientens udviklingsudladningsplan. På trods af den tidlige etablering af planen, kan en hel del forberedende arbejde afsluttes af en udskrivningsplanlægger i påvente af, at patienten eventuelt vil blive frigivet på hospitalet. F.eks. Vil en ældre, enke, som skal gennemgå en kirurgisk reparation af en hoftebrudd, blive udskrevet til en udvidet pleje eller et plejehjem for yderligere bedring og rehabilitering af fysioterapi. Hvis denne samme patient skulle udskrives efter behandling for lungebetændelse, ville hendes udskrivningsdestination sandsynligvis være hendes hjem med hjemmebehandling, iltbehandling med hjemmet og alt holdbart medicinsk udstyr, der er angivet efter hendes behov.
Når en udskrivningsplanlægger bestemmer, at en patient kan vende hjem sikkert, vurderer hun derefter, hvilke tjenester patienten kan kræve, og hvad patientens forsikring vil levere. Hjemmesundhedspleje kan være indikeret i en eller anden form eller kombination af sygeplejebesøg, certificeret sygeplejeassistentbesøg, fysioterapiinstruktion eller luftvejsbehandling, hvis ilt i hjemmet er nødvendigt. Alt nødvendigt holdbart medicinsk udstyr (DME), som f.eks. Hospitalssenge, hospitalssengeborde, kørestole, sengepladser eller vandrere, vil blive lejet og leveret i påvente af, at patienten kommer hjem. Om nødvendigt arrangeres transport med ambulance, kørestolsambulance eller førerhus. Afladningsplanlæggeren kan endda arrangere Meals On Wheels® eller ethvert andet tilgængeligt offentlig ernæringsprogram, som patienten muligvis er kvalificeret til.
Endelig vil afgangsplanlæggeren arrangere en returaftale for patienten til at se hendes læge eller læger. En liste over decharge-medicin med lægemiddelinformationsbrochurer vil også blive leveret. Patienten vil også modtage instruktioner til opfølgning efter hendes hjemkomst, samt et kontaktnavn og nummer, hvis der opstår yderligere spørgsmål.