¿Qué son los anticuerpos contra el lupus?
Los anticuerpos contra el lupus son anticuerpos que interfieren con el proceso de coagulación y pueden causar problemas con los vasos sanguíneos y el sistema circulatorio. El término utilizado para referirse a estos anticuerpos es algo engañoso, ya que tener anticuerpos contra el lupus no significa necesariamente que una persona tenga lupus. Están asociados con otros trastornos anti-inmunes y también se pueden encontrar en personas sanas en algunos casos. Otro término utilizado es "anticuerpos antifosfolípidos", una descripción más precisa de estos compuestos que hace referencia a la forma en que se comportan en el cuerpo.
Estos anticuerpos interactúan con la sangre, lo que lleva al desarrollo de una coagulación anormal. Paradójicamente, fuera del cuerpo, pueden actuar como anticoagulantes y, en consecuencia, a veces se les conoce como anticoagulantes lúpicos. Las personas con un alto número de anticuerpos contra el lupus pueden desarrollar trastornos sanguíneos que incluyen trombosis, vasos sanguíneos endurecidos o estrechados y otros problemas. Estos trastornos son causados por reacciones entre la sangre del paciente y el anticuerpo.
La razón por la que se desarrollan los anticuerpos contra el lupus no se conoce bien. Su formación implica un mal funcionamiento del sistema inmune donde el sistema inmune etiqueta erróneamente las sustancias normales en el cuerpo como dañinas, diciéndole a las células inmunes que ataquen estas sustancias. La concentración de anticuerpos contra el lupus en el cuerpo puede variar con el tiempo en un paciente y no siempre puede ser un reflejo de la gravedad de la enfermedad de un paciente, si un paciente tiene una enfermedad autoinmune. Con mayor frecuencia, los anticuerpos se identifican durante un panel de sangre de rutina o en un caso en el que un paciente está siendo examinado específicamente para detectar trastornos de la coagulación.
Hay varias opciones para el manejo de casos en los que los pacientes tienen anticuerpos contra el lupus. No es posible deshacerse de los anticuerpos, pero los pacientes pueden abordar voluntariamente factores de riesgo como fumar y su dieta para reducir el riesgo de desarrollar un trastorno de coagulación. Para los pacientes que de otra manera están sanos, estos pequeños ajustes de estilo de vida pueden ser el tratamiento recomendado, y el paciente será monitoreado por cualquier signo de complicaciones.
En pacientes que experimentan problemas de coagulación, además de realizar cambios en el estilo de vida, puede ser necesario hacer otros ajustes también. Se pueden usar medicamentos para romper los coágulos sanguíneos y evitar que la sangre del paciente se coagule en el futuro. Los medicamentos anticoagulantes conllevan riesgos, incluidas preocupaciones como hemorragia interna, pero los riesgos pueden considerarse aceptables cuando se comparan con lo que sucederá con el paciente sin tratamiento. Las dosis pueden ajustarse periódicamente a medida que el paciente responde a la medicación.