¿Qué es un aborto involuntario perdido?
Un aborto involuntario perdido o un aborto espontáneo incompleto es un tipo raro de aborto espontáneo en el que el cuerpo no reconoce la muerte de un feto y no aborta simultáneamente. La mayoría de los abortos involuntarios se producen dentro de las primeras 12 semanas después de la concepción. Por lo general, se identifican cuando no se puede escuchar la frecuencia cardíaca fetal a través de la prueba de eco-Doppler. El aborto involuntario perdido se confirma por ultrasonido.
Muchas mujeres no se dan cuenta de que su hijo en el útero ha muerto, aunque ocasionalmente las mujeres notarán manchas marrones. A menudo, si la muerte acaba de ocurrir, el cuerpo simplemente puede comenzar a abortar en unos pocos días. Cuando está claro que el cuerpo no abortará, un obstetra tiene varias opciones para interrumpir el embarazo.
Si el embarazo es extremadamente temprano, antes de las 7-8 semanas, medicamentos como el misoprostol pueden hacer que el cuerpo expulse el tejido restante en el útero. Esto no es invasivo, y los tejidos resultantes expulsados se parecen a un período abundante. El dolor puede ser significativo con una pérdida de embarazo incluso en esta etapa temprana. A las mujeres se les suele dar analgésicos para ayudar con las contracciones. Pasar cualquier tejido generalmente no es físicamente doloroso, aunque ciertamente puede tener un costo emocional para cualquier mujer que tenga que experimentar un aborto espontáneo perdido.
Cuando el embarazo ha durado más de 8-9 semanas, y se confirma un aborto involuntario, los médicos tienden a realizar una dilatación y legrado (D&C). Aunque este procedimiento es el mismo que el realizado para abortar un embarazo, la mayoría de las mujeres con un aborto espontáneo no tienen que ir a una clínica de aborto para hacerse este procedimiento. Casi todos los hospitales, incluidos aquellos con fuertes posturas contra el aborto, realizan D y C por abortos involuntarios.
La importancia de la D&C es minimizar el riesgo de infección. Si los materiales del embarazo no se eliminan del cuerpo, con el tiempo pueden infectarse y causar problemas de salud significativos. Cuando no se diagnostica un aborto espontáneo, por ejemplo, en una mujer que no se da cuenta de que está embarazada, la infección puede causar una enfermedad significativa, dolor, infección de la sangre y la capacidad de no poder tener más hijos. Las mujeres que han llevado los materiales del embarazo de un aborto involuntario perdido durante mucho tiempo, pueden necesitar hospitalización para tratar infecciones importantes y potencialmente mortales.
Un D&C por un aborto espontáneo perdido suele ser un procedimiento ambulatorio. La mujer que se somete a uno probablemente notará sangrado al principio, que disminuirá gradualmente en unas pocas semanas. Fiebre, dolor significativo o sangrado excepcionalmente abundante (que necesita más de una almohadilla por hora), requiere contactar a un médico de inmediato, ya que pueden ocurrir complicaciones muy raras pero graves después de un D&C.
Aquellos que han tenido un D&C por un aborto espontáneo perdido pueden esperar algo de dolor durante unos días después del procedimiento. La mayoría de los médicos recomiendan no realizar actividad sexual durante seis semanas después de un aborto involuntario. Además, sugieren esperar al menos tres meses antes de intentar otro embarazo.
Las mujeres que sufren un aborto espontáneo perdido tienen la misma probabilidad de verse afectadas por la depresión posparto que las mujeres que han tenido un embarazo saludable a término. Esto se debe a la interrupción de las hormonas del embarazo, que pueden afectar significativamente el estado de ánimo. Cierta depresión es bastante razonable después de perder un embarazo. Discuta fuertes sentimientos de depresión, pensamientos de suicidio o dolor implacable con un médico. La mayoría de los médicos pueden ayudarlo a encontrar los medios para manejar este momento y experiencia difíciles, ya sea mediante un tratamiento temporal con antidepresivos o mediante recomendaciones para terapeutas experimentados.