Vad är en missad missfall?
En missad spontanabort eller ofullständig missfall är en sällsynt typ av missfall där kroppen inte känner igen dödsfallet till ett ofödet barn och inte samtidigt aborterar. Mest missade missfall inträffar inom de första 12 veckorna efter befruktningen. De identifieras vanligtvis när ingen fosterhjärtfrekvens kan höras genom eko-Doppler-test. Den missade missfallet bekräftas sedan med ultraljud.
Många kvinnor inser inte att deras barn i livmodern har dött, men ibland kommer kvinnor att märka brunaktig fläck. Ofta om döden just har inträffat kan kroppen helt enkelt börja missfall inom några dagar. När det är klart att kroppen inte missfaller har en barnläkare flera alternativ för att avsluta graviditeten.
Om graviditeten är extremt tidig, före 7-8 veckor, kan medicinering som misoprostol få kroppen att utvisa den återstående vävnaden i livmodern. Detta är icke-invasivt och de resulterande vävnaderna som utvisas liknar en tung period. Smärta kan vara betydande med en graviditetsförlust även i detta tidiga skede. Kvinnor ges ofta smärtmedicinering för att hjälpa till med sammandragningar. Att passera någon vävnad är i allmänhet inte fysiskt smärtsamt, men det kan säkert ta en känslomässig vägtull för varje kvinna som måste uppleva en missad missfall.
När graviditeten har varat längre än 8-9 veckor, och en missad missfall bekräftas, tenderar läkare att utföra en utvidgning och curettage (D&C). Även om denna procedur är densamma som den som utförs för att avbryta en graviditet, behöver de flesta kvinnor med missad missfall inte åka till en abortklinik för att göra detta förfarande. Nästan alla sjukhus, inklusive de med starka antibortställningar utför FoU för missade missfall.
D&C: s betydelse är att minimera risken för infektion. Om graviditetsmaterialet inte tas bort från kroppen kan de med tiden smittas och orsaka betydande hälsoproblem. Om ett missat missfall inte diagnostiseras, till exempel hos en kvinna som inte märker att hon är gravid, kan infektion orsaka betydande sjukdom, smärta, blodinfektion och förmågan att inte få fler barn. Kvinnor som har transporterat graviditetsmaterialet av en missad missfall under en lång tid, kan behöva läggas in på sjukhus för att behandla betydande och livshotande infektioner.
En D & C för missad missfall är vanligtvis en öppenvård. Kvinnan som genomgår en kommer förmodligen att märka blödningar till en början, som gradvis minskar inom några veckor. Feber, betydande smärta eller exceptionellt kraftig blödning (behöver mer än en dyna i timmen) kräver att du omedelbart kontaktar en läkare, eftersom mycket sällsynta men allvarliga komplikationer kan uppstå efter en FoU.
De som har haft en FoU för missad missfall kan förvänta sig smärta i några dagar efter proceduren. De flesta läkare rekommenderar ingen sexuell aktivitet på sex veckor efter missad missfall. De föreslår också att man väntar minst tre månader innan man försöker göra en annan graviditet.
Kvinnor som har missat missfall är lika sannolikt att drabbas av postpartumdepression som kvinnor som har haft en hälsosam graviditet på heltid. Detta beror på stopp av graviditetshormoner, vilket kan påverka humöret avsevärt. Vissa depressioner är ganska rimliga efter att ha förlorat en graviditet. Diskutera starka känslor av depression, självmordstankar eller obeveklig sorg med en läkare. De flesta läkare kan hjälpa en att hitta sätt att hantera denna svåra tid och erfarenhet, antingen genom tillfällig behandling med antidepressiva medel eller genom rekommendationer för erfarna terapeuter.