Wat is een gemiste miskraam?
Een gemiste miskraam of onvolledige miskraam is een zeldzaam type miskraam waarbij het lichaam de dood van een ongeboren kind niet herkent en niet tegelijkertijd afneemt. De meeste gemiste miskramen komen voor binnen de eerste 12 weken na de conceptie. Ze worden meestal geïdentificeerd wanneer er geen foetale hartslag kan worden gehoord door middel van echo-doppler-testen. De gemiste miskraam wordt vervolgens bevestigd door echografie.
Veel vrouwen realiseren zich niet dat hun kind in de baarmoeder is overleden, hoewel af en toe vrouwen bruinachtige spotting zullen opmerken. Vaak als de dood net is opgetreden, kan het lichaam gewoon binnen enkele dagen een miskraam beginnen. Als het duidelijk is dat het lichaam niet een miskraam zal maken, heeft een verloskundige verschillende opties om de zwangerschap te beëindigen.
Als de zwangerschap extreem vroeg is, kunnen medicatie zoals misoprostol het lichaam als misoprostol ertoe brengen het resterende weefsel in de baarmoeder te verdrijven. Dit is niet-invasief en de daaruit voortvloeiende weefsels lijken op een zware periode. Pijn kan belangrijk zijn wiHet verlies van zwangerschap zelfs in dit vroege stadium. Vrouwen krijgen vaak pijnstillers om te helpen bij weeën. Het passeren van weefsel is over het algemeen niet fysiek pijnlijk, hoewel het zeker een emotionele tol kan eisen voor elke vrouw die een gemiste miskraam moet ervaren.
Wanneer de zwangerschap langer dan 8-9 weken heeft geduurd en een gemiste miskraam wordt bevestigd, hebben artsen de neiging om een dilatatie en curettage (D&C) uit te voeren. Hoewel deze procedure hetzelfde is als die uitgevoerd om een zwangerschap af te breken, hoeven de meeste vrouwen met een gemiste miskraam niet naar een abortuskliniek te gaan om deze procedure te laten uitvoeren. Bijna alle ziekenhuizen, inclusief die met sterke anti-abortusstandaards, voeren D&C's uit voor gemiste miskramen.
Het belang van de D&C is om het risico op infectie te minimaliseren. Als de zwangerschapsmaterialen niet uit het lichaam worden verwijderd, kunnen ze na verloop van tijd geïnfecteerd raken en aanzienlijke HAP veroorzakenLTH PROBLEMEN. Wanneer een gemiste miskraam niet wordt gediagnosticeerd, bijvoorbeeld bij een vrouw die niet merkt dat ze zwanger is, kan infectie aanzienlijke ziekte, pijn, bloedinfectie en het vermogen om niet meer kinderen te krijgen veroorzaken. Vrouwen die al lange tijd het zwangerschapsmateriaal van een gemiste miskraam hebben gedragen, moeten mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen om belangrijke en levensbedreigende infecties te behandelen.
Een D&C voor een gemiste miskraam is meestal een poliklinische procedure. De vrouw die er een ondergaat, zal waarschijnlijk in het begin bloeden, die binnen enkele weken geleidelijk zal afnemen. Koorts, aanzienlijke pijn of uitzonderlijk zware bloedingen (meer dan één pad per uur nodig hebben), vereist onmiddellijk contact opnemen met een arts, omdat zeer zeldzame maar ernstige complicaties kunnen optreden na een D&C.
Degenen die een D&C hebben gehad voor een gemiste miskraam, kunnen een paar dagen na de procedure wat pijn verwachten. De meeste artsen bevelen zes weken lang geen seksuele activiteit aan na een gemiste misleidendeleeftijd. Ook stellen ze voor om minstens drie maanden te wachten voordat ze nog een zwangerschap proberen.
Vrouwen die een gemiste miskraam lijden, zullen net zo waarschijnlijk worden beïnvloed door postpartum depressie als vrouwen die een volledige gezonde zwangerschap hebben gehad. Dit komt door de stopzetting van zwangerschapshormonen, die de stemming aanzienlijk kunnen beïnvloeden. Een depressie is redelijk na het verliezen van een zwangerschap. Bespreek sterke gevoelens van depressie, zelfmoordgedachten of onverbiddelijk verdriet met een arts. De meeste artsen kunnen helpen om de middelen te vinden om deze moeilijke tijd en ervaring af te handelen, door een tijdelijke behandeling met antidepressiva of door aanbevelingen voor ervaren therapeuten.