¿Qué es un infarto esplénico?
Un infarto esplénico es la muerte del tejido en el bazo causada por interrupciones en el suministro de oxígeno para este órgano. El manejo de esta condición implica monitorear al paciente en busca de signos de complicaciones e intervenir si es necesario con cirugía y otros tratamientos. Muchos pacientes pueden mantener sus bazos, dependiendo del grado de privación de oxígeno y otros factores. Por lo general, cuanto antes sea el tratamiento, mejor será el resultado del paciente.
Los infartos esplénicos ocurren cuando se desarrolla un bloqueo a lo largo de la arteria esplénica o una de sus ramas. Esto puede ser el resultado de un trastorno de coagulación o una infección subyacente. El paciente generalmente experimenta dolor agudo en el cuadrante superior derecho del abdomen y puede sentir náuseas debido al dolor. Un médico puede solicitar estudios de imágenes médicas para determinar qué está sucediendo. La muerte del tejido será visible en el estudio, al igual que las hemorragias, las oclusiones y otros problemas.
El tratamiento inmediato para un infarto esplénico es generalmente un alivio del dolor para mantener al paciente cómodo. El caso puede ser quirúrgico si el bazo parece infectado o abscesado, o si hay una hemorragia en el abdomen. El cirujano puede acercarse utilizando técnicas mínimamente invasivas para limitar las cicatrices y reducir el tiempo de curación. En cirugía, el médico determinará si se puede preservar el bazo. Si es posible, el cirujano extraerá el tejido muerto y dejará el bazo en su lugar. Las reparaciones vasculares para tratar las hemorragias y otros problemas se pueden realizar al mismo tiempo.
Las personas con trastornos de la coagulación tienen un mayor riesgo de problemas como infarto esplénico, junto con afecciones graves como la embolia pulmonar. Estos pacientes deben estar atentos a los primeros síntomas de angustia. Las infecciones que se sabe que causan problemas de coagulación y oclusiones también son motivo de preocupación. Los médicos pueden controlar a los pacientes con citomegalovirus, por ejemplo, con especial cuidado para que puedan identificar problemas como infartos lo antes posible.
Después de que se resuelve un infarto esplénico, el paciente debe sentirse mucho más cómodo. Si se extrajo el bazo, es posible que se necesiten algunos ajustes en el estilo de vida y el paciente deberá tener cuidado con el esfuerzo o el estiramiento del abdomen hasta que el sitio quirúrgico esté completamente curado. El cirujano puede aconsejar cuándo reanudar las actividades normales y si se necesitarán modificaciones en la dieta. Por lo general, se necesitan líquidos claros inmediatamente después de la cirugía de infarto esplénico y el paciente puede gradualmente hacer que la dieta sea más compleja, incluyendo más sólidos y una variedad más amplia de alimentos.