Vad är en miltinfarkt?
En miltinfarkt är vävnadsdöd i mjälten orsakad av avbrott i syretillförseln för detta organ. Hantering av detta tillstånd involverar övervakning av patienten för tecken på komplikationer och ingriper vid behov med kirurgi och andra behandlingar. Många patienter kan behålla mjälten beroende på omfattningen av syreberövningen och andra faktorer. Vanligtvis, ju tidigare behandling, desto bättre blir patientens resultat.
Miltinfarkt uppstår när ett block längs mjältartären eller en av dess grenar utvecklas. Detta kan vara resultatet av en koagulationsstörning eller en underliggande infektion. Patienten upplever vanligtvis akut smärta i övre högra kvadranten i buken och kan känna illamående på grund av smärtan. En läkare kan begära medicinska avbildningstudier för att avgöra vad som händer. Vävnadsdöd kommer att synas i studien, liksom blödningar, ocklusioner och andra problem.
Omedelbar behandling för en miltinfarkt är vanligtvis smärtlindring för att hålla patienten bekväm. Fallet kan vara kirurgiskt om mjälten verkar infekterad eller abscess eller om det finns en blödning i buken. Kirurgen kanske kan närma sig med minimalt invasiva tekniker för att begränsa ärrbildning och minska läkningstiden. Vid kirurgi kommer läkaren att avgöra om mjälten kan bevaras. Om möjligt tar kirurgen bort död vävnad och lämnar mjälten på plats. Kärlreparationer för att ta itu med blödningar och andra problem kan utföras på samma gång.
Personer med koagulationsstörningar löper större risk för problem som miltinfarkt, tillsammans med allvarliga tillstånd som lungemboli. Dessa patienter bör vara uppmärksamma på tidiga symtom på nöd. Infektioner kända för att orsaka koagulationsproblem och ocklusioner är också en anledning till oro. Läkare kan till exempel övervaka patienter med cytomegalovirus med särskild omsorg så att de kan identifiera problem som infarkt så tidigt som möjligt.
Efter att en miltinfarkt har lösts bör patienten känna sig mycket bekvämare. Om mjälten avlägsnats kan vissa livsstilsjusteringar behövas och patienten måste vara försiktig med att anstränga eller sträcka buken tills det kirurgiska stället är helt läkt. Kirurgen kan ge råd om när man ska återuppta normala aktiviteter och huruvida några dietändringar kommer att behövas. Vanligtvis behövs klara vätskor omedelbart efter miltinfarkt, och patienten kan gradvis göra kosten mer komplex, inklusive mer fast material och ett större utbud av livsmedel.