O que é um infarto esplênico?
Um infarto esplênico é a morte de tecido no baço causada por interrupções no suprimento de oxigênio para este órgão. O manejo dessa condição envolve o monitoramento do paciente quanto a sinais de complicações e a intervenção, se necessário, com cirurgia e outros tratamentos. Muitos pacientes conseguem manter o baço, dependendo da extensão da privação de oxigênio e de outros fatores. Geralmente, quanto mais cedo o tratamento, melhor o resultado do paciente.
Os infartos esplênicos ocorrem quando um bloco ao longo da artéria esplênica ou um de seus ramos se desenvolve. Isso pode ser resultado de um distúrbio de coagulação ou de uma infecção subjacente. O paciente geralmente sente dor aguda no quadrante superior direito do abdome e pode sentir náuseas por causa da dor. Um médico pode solicitar estudos de imagem médica para determinar o que está acontecendo. A morte do tecido será visível no estudo, assim como sangramentos, oclusões e outros problemas.
O tratamento imediato de um infarto esplênico é geralmente o alívio da dor para manter o paciente confortável. O caso pode ser cirúrgico se o baço parecer infectado ou abscesso ou se houver sangramento no abdômen. O cirurgião pode ser capaz de se aproximar usando técnicas minimamente invasivas para limitar cicatrizes e reduzir o tempo de cicatrização. Na cirurgia, o médico determinará se o baço pode ser preservado. Se possível, o cirurgião removerá o tecido morto e deixará o baço no lugar. Reparos vasculares para corrigir sangramentos e outros problemas podem ser realizados ao mesmo tempo.
Pessoas com distúrbios da coagulação correm maior risco de problemas como infarto esplênico, além de condições graves, como embolia pulmonar. Esses pacientes devem estar atentos aos primeiros sintomas de angústia. Infecções conhecidas por causar problemas de coagulação e oclusões também são motivo de preocupação. Os médicos podem monitorar pacientes com citomegalovírus, por exemplo, com cuidados especiais, para que possam identificar problemas como infartos o mais cedo possível.
Após a resolução de um infarto esplênico, o paciente deve se sentir muito mais confortável. Se o baço foi removido, alguns ajustes no estilo de vida podem ser necessários e o paciente precisará ter cuidado ao forçar ou esticar o abdômen até que o local da cirurgia esteja completamente curado. O cirurgião pode fornecer conselhos sobre quando retomar as atividades normais e se serão necessárias modificações na dieta. Geralmente, são necessários líquidos claros imediatamente após a cirurgia de infarto esplênico e o paciente pode gradualmente tornar a dieta mais complexa, incluindo mais sólidos e uma variedade maior de alimentos.