¿Qué es la ceguera cortical?

La ceguera cortical es la pérdida de visión debido al daño en la porción visual de la corteza occipital en el cerebro. Aunque el ojo afectado es físicamente normal y saludable, el daño al cerebro produce una pérdida de visión total o parcial. La pupila de un ojo ciego cortical aún se dilata y se contrae en respuesta a los cambios de luz, porque esta reacción es un reflejo y no depende del cerebro.

Hay muchas causas posibles de ceguera cortical. Puede ser el resultado del daño físico a la corteza occipital, como las lesiones. La ceguera cortical también puede ser causada por la oclusión de la arteria cerebral posterior, que suministra sangre oxigenada a la corteza occipital. La ceguera cortical también es un efecto secundario del uso a largo plazo de algunos anticonvulsivos, medicamentos recetados utilizados para tratar las crisis epilépticas.

La ceguera cortical a veces se presenta con alucinaciones, o con la negación de la ceguera. Algunos pacientes que padecen ceguera cortical pueden ver objetos en movimiento, pero no objetos estacionarios. En todos los casos del trastorno, las estructuras del ojo en sí, como la retina y el iris, funcionan normalmente, a menos que existan problemas oculares separados.

En el síndrome de Anton-Babinski, un síntoma raro de daño cerebral, llamado así por los neurólogos Gabriel Anton y Joseph Babinski, el paciente es corticalmente ciego, pero insiste en la capacidad de ver. El síndrome de Anton-Babinski ocurre con mayor frecuencia después de un accidente cerebrovascular, pero también puede ser el resultado de una lesión en la cabeza. En el fenómeno de Riddoch, un tipo de ceguera cortical, las lesiones en la corteza occipital hacen que el paciente pierda la capacidad de ver objetos estáticos. El paciente puede ver el movimiento, pero en algunos casos no puede percibir la forma o el color de los objetos en movimiento.

Cuando la ceguera cortical es menor que el total, también se denomina discapacidad visual cortical (CVI). Los síntomas de CVI pueden incluir la capacidad visual que varía de un día a otro, una discrepancia en la capacidad visual entre los dos ojos, un campo de visión estrecho y fotofobia o una aversión a la luz. Si la CVI es peor en un ojo que en el otro, puede producirse una percepción de profundidad deteriorada. Un paciente con IVC también puede percibir algunos tipos de objetos mejor que otros; por ejemplo, él o ella pueden leer textos, pero tienen dificultades para percibir caras. El IVC generalmente no se asocia con la pérdida de la capacidad de ver colores, pero algunos colores, especialmente el amarillo y el rojo, pueden ser más fáciles de ver que otros.

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