¿Qué es la hiperhidrosis facial?
La hiperhidrosis facial, también conocida como hiperhidrosis craneofacial, es la sudoración excesiva de la cara y el cuero cabelludo. Es la forma menos común de hiperhidrosis, que ocurre con mayor frecuencia en las manos, los pies y las axilas. La hiperhidrosis facial es la sudoración localizada de la cara que ocurre con frecuencia sin explicación. Por lo general, ocurre al menos una vez a la semana y puede interrumpir las actividades normales de un individuo.
Hay dos tipos de hiperhidrosis facial: primaria y secundaria. La hiperhidrosis primaria es causada por estímulos emocionales, como el estrés o la ansiedad, y se cree que es genética. La hiperhidrosis secundaria es la sudoración como un efecto secundario de otras afecciones médicas, como infecciones, trastornos neurológicos o tiroides hiperactiva. También puede ser una reacción a la medicación.
La sudoración es la forma en que el cuerpo regula su temperatura. Cuando la temperatura aumenta, el sistema nervioso automático envía una señal a las glándulas sudoríparas para liberar el sudor, una combinación de agua y sal principalmente. El sudor está destinado a enfriar la superficie de la piel; sin embargo, la hiperhidrosis ocurre cuando se estimulan las glándulas sudoríparas, incluso cuando la temperatura corporal es normal.
El sistema de las glándulas sudoríparas está compuesto por glándulas ecrinas y apocrinas. Las glándulas ecrinas se encuentran en todo el cuerpo y liberan sudor directamente sobre la superficie de la piel, mientras que las glándulas apocrinas se encuentran cerca de áreas con folículos pilosos, como la cara, las axilas y la ingle. La hiperhidrosis facial ocurre cuando las glándulas apocrinas son estimuladas y liberan cantidades excesivas de sudor.
La hiperhidrosis facial puede potencialmente causar complicaciones físicas y emocionales. Puede contribuir a infecciones bacterianas de la línea del cabello causadas por folículos capilares obstruidos. Si las glándulas sudoríparas se obstruyen, son más susceptibles a la erupción por calor en climas húmedos.
La hiperhidrosis a menudo interfiere con el estilo de vida de un individuo. Puede causar vergüenza o ansiedad en entornos sociales. La sudoración facial excesiva puede evitar que las mujeres usen maquillaje porque se mancha debido a la humedad. Si no se trata, incluso puede conducir a la depresión.
La condición generalmente se diagnostica con una prueba de sudor termorreguladora. Un médico aplica un polvo amarillo verdoso a la superficie de la piel en una habitación con temperatura normal. Si el polvo está expuesto al sudor, se volverá púrpura para indicar sudoración anormal. Un médico también puede realizar un examen médico y análisis de sangre para determinar si la causa se debe a otra afección médica.
La sudoración facial causada por una afección médica subyacente generalmente desaparecerá cuando se trate la otra afección. La sudoración causada por la ansiedad u otros estímulos emocionales puede tratarse con medicamentos anticolinérgicos que bloquean el estimulador de las glándulas sudoríparas, la acetilcolina. Los medicamentos anticolinérgicos generalmente afectarán todo el cuerpo y no solo la cara, y pueden causar efectos secundarios como mareos, boca seca o estreñimiento.
Si se produce sudoración facial en áreas localizadas de la cara, se puede tratar con inyecciones de toxina botulínica. La toxina botulínica, o Botox, es un agente bloqueante neuromuscular que puede prevenir la estimulación de las glándulas sudoríparas en pequeñas áreas de la cara. Las inyecciones generalmente no se usan si la sudoración ocurre en toda la cara y el cuero cabelludo. En casos de hiperhidrosis facial severa, se puede realizar una cirugía de simpatectomía. La simpatectomía implica cortar los nervios del área de sudoración para bloquear las glándulas sudoríparas.