Co je to obličejová hyperhidróza?
Hyperhidróza obličeje, známá také jako kraniofaciální hyperhidróza, je nadměrné pocení obličeje a pokožky hlavy. Je to nejméně běžná forma hyperhidrózy, která se častěji vyskytuje v rukou, nohou a podpaží. Hyperhidróza obličeje je lokalizované pocení obličeje, ke kterému dochází často bez vysvětlení. Obvykle se to děje nejméně jednou týdně a může to narušit normální činnosti jedince.
Existují dva typy obličejové hyperhidrózy: primární a sekundární. Primární hyperhidróza je způsobena emocionálními stimuly, jako je stres nebo úzkost, a je považována za genetickou. Sekundární hyperhidróza je pocení jako vedlejší účinek jiných zdravotních stavů, jako jsou infekce, neurologické poruchy nebo hyperaktivní štítná žláza. Může to být také reakce na léky.
Pocení je způsob, jak tělo reguluje teplotu. Když se teplota zvýší, automatický nervový systém vyšle signál potním žlázám, aby uvolnil pot, což je kombinace většinou vody a soli. Pot je určen k ochlazení povrchu pokožky; k hyperhidróze však dochází, když jsou potní žlázy stimulovány, i když je tělesná teplota normální.
Systém potních žláz se skládá z ekrinních a apokrinních žláz. Ekrinní žlázy se nacházejí po celém těle a uvolňují pot přímo na povrchu kůže, zatímco apokrinní žlázy se nacházejí v blízkosti oblastí s vlasovými folikuly, jako je obličej, podpaží a slabiny. K obličejové hyperhidróze dochází, když jsou stimulovány apokrinní žlázy a uvolňují nadměrné množství potu.
Hyperhidróza obličeje může potenciálně způsobit fyzické a emoční komplikace. Může přispívat k bakteriálním infekcím vlasové linie způsobeným ucpanými vlasovými folikuly. Pokud se potní žlázy ucpají, jsou za vlhkého počasí náchylnější k vyrážce.
Hyperhidróza často narušuje životní styl jedince. To může způsobit rozpaky nebo úzkost v sociálních prostředích. Nadměrné pocení obličeje může bránit ženám v nošení make-upu, protože se díky vlhkosti potírá. Pokud se neléčí, může dokonce vést k depresi.
Tento stav je obvykle diagnostikován termoregulačním testem potu. Lékař nanáší na povrch pokožky v místnosti s normální teplotou žlutozelený prášek. Pokud je prášek vystaven potu, změní barvu na fialovou, což značí neobvyklé pocení. Lékař může také provést lékařské vyšetření a krevní testy, aby zjistil, zda je příčina způsobena jiným zdravotním stavem.
Pocení obličeje způsobené základním zdravotním stavem obvykle zmizí, když je léčen druhý stav. Pocení způsobené úzkostí nebo jinými emotivními stimuly lze léčit anticholinergními léky, které blokují stimulátor potové žlázy, acetylcholin. Anticholinergní léky obvykle ovlivňují celé tělo a nejen obličej a mohou způsobit nežádoucí účinky, jako jsou závratě, sucho v ústech nebo zácpa.
Pokud se v lokalizovaných částech obličeje potí v obličeji, lze jej léčit injekcí botulotoxinu. Botulotoxin nebo Botox je neuromuskulární blokátor, který může zabránit stimulaci potních žláz v malých částech obličeje. Injekce se obvykle nepoužívají, pokud k pocení dochází po celé tváři a pokožce hlavy. V případech těžké obličejové hyperhidrózy může být provedena sympatektomická operace. Sympatektomie spočívá v odříznutí nervů pocení z oblasti blokování potních žláz.