Vad är ansiktshyperhidros?
Facial hyperhidrosis, även känd som craniofacial hyperhidrosis, är överdriven svettning i ansiktet och hårbotten. Det är den minst vanliga formen för hyperhidros, som oftare förekommer i händer, fötter och armhålor. Facial hyperhidrosis är lokal svettning i ansiktet som förekommer ofta utan förklaring. Det händer vanligtvis minst en gång i veckan och kan störa en individs normala aktiviteter.
Det finns två typer av ansiktshyperhidros: primär och sekundär. Primär hyperhidros orsakas av emotionella stimuli, såsom stress eller ångest, och anses vara genetisk. Sekundär hyperhidros svettas som en biverkning av andra medicinska tillstånd, såsom infektioner, neurologiska störningar eller överaktiv sköldkörtel. Det kan också vara en reaktion på medicinering.
Svettning är kroppens sätt att reglera temperaturen. När temperaturen ökar sänder det automatiska nervsystemet en signal till svettkörtlarna för att släppa svett, en kombination av mestadels vatten och salt. Svett är avsedd att kyla bort hudens yta; emellertid inträffar hyperhidros när svettkörtlarna stimuleras även när kroppens temperatur är normal.
Svettkörtelssystemet består av ekkrin och apokrina körtlar. Eccrine körtlar finns över hela kroppen och släpper svett direkt på hudens yta, medan apokrina körtlar är belägna nära områden med hårsäckar, såsom ansikte, armhålor och ljumsken. Facial hyperhidrosis uppstår när de apokrina körtlarna stimuleras och släpper ut stora mängder svett.
Facial hyperhidrosis kan potentiellt orsaka fysiska och emotionella komplikationer. Det kan bidra till bakteriella infektioner i hårfäste orsakade av tilltäppta hårsäckar. Om svettkörtlarna blir tilltäppta är de mer mottagliga för värmeutslag i fuktigt väder.
Hyperhidros stör ofta en individs livsstil. Det kan orsaka förlägenhet eller ångest i sociala miljöer. Överdriven svettning i ansiktet kan förhindra kvinnor att bära smink eftersom det smetar bort på grund av fukten. Om det inte behandlas kan det till och med leda till depression.
Tillståndet diagnostiseras vanligtvis med ett termoregulatoriskt svettest. En läkare applicerar ett gulgrönt pulver på hudens yta i ett rum med normal temperatur. Om pulvret utsätts för svett blir det lila för att indikera onormal svettning. En läkare kan också utföra en medicinsk undersökning och blodprover för att avgöra om orsaken beror på ett annat medicinskt tillstånd.
Ansiktssvettning orsakad av ett underliggande medicinskt tillstånd sjunker vanligtvis när det andra tillståndet behandlas. Svettningar orsakade av ångest eller andra känslomässiga stimuli kan behandlas med antikolinerg medicin som blockerar svettkörtelstimulatoren, acetylkolin. Antikolinergiska läkemedel påverkar vanligtvis hela kroppen och inte bara i ansiktet, och kan orsaka biverkningar som yrsel, torr mun eller förstoppning.
Om svettningar i ansiktet inträffar i lokala områden i ansiktet, kan det behandlas med botulinumtoxininjektioner. Botulinumtoxin, eller Botox, är ett neuromuskulärt blockerande medel som kan förhindra stimulering av svettkörtlar i små områden i ansiktet. Injektioner används vanligtvis inte om svettningen sker över hela ansiktet och hårbotten. I fall av svår ansiktshyperros kan sympatektomikirurgi utföras. Sympatektomi inbegriper att skada nerverna i svettningsområdet för att blockera svettkörtlar.