¿Qué es la miastenia gravis ocular?
La miastenia gravis ocular es una enfermedad autoinmune que causa fatiga crónica de los músculos oculares. Se caracteriza por una fatiga rápida de los músculos oculares voluntarios que se enciende durante los períodos de actividad y retrocede con los períodos de descanso. Afecta tanto a los ojos como a los párpados. Aquellos afectados por esto a menudo experimentan visión doble y párpados caídos, una condición llamada ptosis. La miastenia gravis ocular es tratable, con tratamientos que incluyen medicamentos, cirugía o el uso de dispositivos que ayudan a mejorar la función ocular.
La miastenia gravis ocular es un tipo muy específico de miastenia gravis, una enfermedad que puede debilitar la actividad muscular en todo el cuerpo. No es hereditario y no se transmite de una persona a otra. La variación ocular de la enfermedad es creada por un sistema inmune defectuoso que hace que los anticuerpos corten los impulsos nerviosos que se transmiten a los ojos. Los síntomas pueden variar de leves a severos; algunos experimentan solo fatiga ocular leve, mientras que otros pueden sufrir ptosis severa y visión borrosa. Las luces brillantes a menudo agravan los síntomas.
Hay varios medicamentos disponibles para ayudar a tratar la miastenia gravis ocular. Los inhibidores de la acetilcolinesterasa pueden ayudar a aumentar los niveles de receptores de acetilcolina y mejorar la función ocular. Los medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, llamados medicamentos inmunosupresores, también se pueden usar para inhibir la capacidad del sistema inmunitario de afectar la función ocular; Los corticosteroides son un fármaco inmunosupresor de uso común. La terapia de inmunoglobulina intravenosa (IGIV) es otro posible recurso, en el que los anticuerpos del plasma de los donantes se administran por vía intravenosa.
Los oftalmólogos también pueden optar por realizar una cirugía para extirpar la glándula timo del ojo, un procedimiento llamado timectomía. Una cirugía de timectomía tiene el potencial de curar la enfermedad. Muchos casos pueden no curarse de la miastenia gravis ocular, pero pueden informar una mejoría en los síntomas.
Ciertos tipos de lentes correctivos también pueden mejorar o rectificar la visión borrosa y la visión borrosa. Usar parches en los ojos también puede ayudar. Algunas personas pueden usar dispositivos que ayudan a mantener abiertos los párpados en los casos en que la ptosis grave es un problema. Ejemplos de tales dispositivos son las muletas de los párpados, que se adhieren a los anteojos y ayudan a mantener abiertos los párpados, y la cinta que los mantiene abiertos.
En muchos casos, la fatiga ocular es la primera etapa de una miastenia gravis general que finalmente afectará a todo el cuerpo. Otros, sin embargo, solo experimentan síntomas de miastenia gravis en los ojos. La enfermedad generalmente es progresiva, aunque algunas personas pueden experimentar períodos en los que los síntomas se estancan o incluso entran en remisión.