Wat is Oculaire Myasthenia Gravis?
Oculaire myasthenia gravis is een auto-immuunziekte die chronische vermoeidheid van de oogspieren veroorzaakt. Het wordt gekenmerkt door een snelle vermoeidheid van vrijwillige oogspieren die oplaait tijdens perioden van activiteit en zich terugtrekt met perioden van rust. Het beïnvloedt zowel de ogen als de oogleden. Degenen die er last van hebben, ervaren vaak dubbel zien en hangende oogleden, een aandoening die ptosis wordt genoemd. Oculaire myasthenia gravis is te behandelen, met behandelingen zoals medicatie, chirurgie of het gebruik van apparaten die de oogfunctie helpen verbeteren.
Oculaire myasthenia gravis is een zeer specifiek type myasthenia gravis, een ziekte die spieractiviteit in het hele lichaam kan verzwakken. Het is niet erfelijk en wordt niet van de ene persoon op de andere overgedragen. De oculaire variatie van de ziekte wordt gecreëerd door een defect immuunsysteem dat ervoor zorgt dat antilichamen zenuwimpulsen afsnijden die naar de ogen worden overgedragen. Symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig; sommigen ervaren slechts milde oogvermoeidheid, terwijl anderen kunnen lijden aan ernstige ptosis en wazig zien. Felle lichten verergeren vaak de symptomen.
Er zijn verschillende medicijnen beschikbaar om oculaire myasthenia gravis te behandelen. Acetylcholinesteraseremmers kunnen de acetylcholinereceptoren verhogen en de oogfunctie verbeteren. Medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken, immunosuppressiva genoemd, kunnen ook worden gebruikt om het vermogen van het immuunsysteem om de oogfunctie te beïnvloeden te remmen; corticosteroïden zijn een veel gebruikt immunosuppressivum. Intraveneuze immunoglobuline (IVIG) therapie is een ander mogelijk resort, waarbij antilichamen uit het plasma van donoren intraveneus worden toegediend.
Oogartsen kunnen er ook voor kiezen om een operatie uit te voeren om de thymus van het oog te verwijderen, een procedure die een thymectomie wordt genoemd. Een thymectomie-operatie kan de ziekte genezen. Veel gevallen zijn mogelijk niet genezen van oculaire myasthenia gravis, maar kunnen een verbetering van de symptomen melden.
Bepaalde soorten corrigerende lenzen kunnen ook wazigheid en dubbel zien verbeteren of corrigeren. Het dragen van ooglapjes kan ook helpen. Sommige personen kunnen apparaten dragen die helpen de oogleden open te houden in gevallen waarin ernstige ptosis een probleem is. Voorbeelden van dergelijke apparaten zijn ooglid krukken, die hechten aan iemands bril en helpen de oogleden openen, en tape die de oogleden open houdt.
In veel gevallen is oogvermoeidheid de eerste fase van een algemene myasthenia gravis die uiteindelijk het hele lichaam zal beïnvloeden. Anderen ervaren echter alleen symptomen van myasthenia gravis in de ogen. De ziekte is meestal progressief, hoewel sommige mensen periodes kunnen ervaren waarin de symptomen stagneren of zelfs in remissie gaan.