Co je Ocular Myasthenia Gravis?
Oční myastenie gravis je autoimunitní onemocnění, které způsobuje chronickou únavu očních svalů. Je charakterizována rychlou únavou dobrovolných očních svalů, které se během období aktivity rozzáří a ustupují s dobami odpočinku. Ovlivňuje oči i víčka. Osoby, které ji ovlivní, často zažívají dvojité vidění a visící víčka, což je stav zvaný ptóza. Oční myasthenia gravis je léčitelná, s léčbami včetně léků, chirurgického zákroku nebo pomocí zařízení, která pomáhají zlepšit funkci očí.
Oční myasthenia gravis je velmi specifický typ myasthenia gravis, onemocnění, které může oslabit svalovou aktivitu v celém těle. Není dědičný a není přenášen z jedné osoby na druhou. Oční variace choroby je vytvářena vadným imunitním systémem, který způsobuje, že protilátky odříznou nervové impulzy přenášené do očí. Příznaky se mohou pohybovat od mírných po těžké; někteří zažívají pouze mírnou únavu očí, zatímco jiní mohou trpět těžkou ptózou a rozmazaným viděním. Jasná světla často zhoršují příznaky.
K léčbě oční myastenie gravis jsou k dispozici různé léky. Inhibitory acetylcholinesterázy mohou pomoci zvýšit hladinu receptorů acetylcholinu a zlepšit funkci očí. Léky, které potlačují imunitní systém, nazývané imunosupresivní léky, mohou být také použity k inhibici schopnosti imunitního systému narušit funkci očí; kortikosteroidy jsou běžně používaným imunosupresivním lékem. Intravenózní imunoglobulinová (IVIG) terapie je dalším možným řešením, ve kterém jsou intravenózně podávány protilátky z plazmy dárců.
Oční lékaři se mohou také rozhodnout provést chirurgický zákrok, aby odstranili oční brzlík, což je postup zvaný thymektomie. Operace thymektomie má potenciál na vyléčení nemoci. Mnoho případů nemusí být vyléčeno z oční myastenie gravis, ale může hlásit zlepšení symptomů.
Některé typy korekčních čoček také mohou zlepšit nebo napravit rozmazání a dvojité vidění. Pomáhá také nošení očních náplastí. Někteří lidé mohou nosit zařízení, která pomáhají udržovat víčka otevřená v případech, kdy je závažná ptóza problém. Příkladem takových zařízení jsou berle víček, které se připevňují ke svým brýlím a pomáhají při otevírání víček, a páska, která drží víčka otevřená.
V mnoha případech je únava očí první fází obecné myasthenia gravis, která nakonec ovlivní celé tělo. U jiných se však v očích vyskytují příznaky myasthenia gravis pouze v minulosti. Toto onemocnění je obvykle progresivní, ačkoli někteří lidé mohou zažít období, kdy příznaky stagnují nebo dokonce přecházejí do remise.