¿Qué es la seudodemencia?
La seudodemencia es un término acuñado a principios de la década de 1960 para describir una condición en personas mayores que parecen sufrir demencia, pero en realidad sufren depresión que está causando síntomas similares a la demencia. Estos síntomas, como la pérdida de memoria aparente o la falta de incumplimiento, pueden cuidarse adecuadamente de sí mismo pueden presentarse simultáneamente con los síntomas de depresión, y una persona puede parecer confundida o en pruebas comunes que evalúan la demencia no puede responder muchas preguntas, excepto diciendo: "No lo sé". Es importante ver la seudodemencia como una enfermedad real y no algo que una persona "falle". Realmente es la depresión que se disfraza de condiciones como las de Alzheimer, aunque no se ha incluido en los manuales de diagnóstico y estadística desde mediados de la década de 1990.
Los síntomas de esta enfermedad son similares a los de la verdadera demencia, y podrían incluir evidencia de pérdida de memoria, mal cuidado, confusión y dificultad para concentrarse. Las diferencias distintivas son generalmente tHat, una persona, puede parecer emocionalmente deprimida, apática, triste y desesperada. Otros síntomas de depresión como dolor crónico o cambios importantes en los hábitos de sueño también podrían estar presentes.
Hay dos enfoques de tratamiento hacia esta enfermedad. Una es dar antidepresivos. Cuando las personas no responden a estos, se podría probar la terapia electro-convulsiva. El último tratamiento generalmente no es una buena primera opción, ya que puede provocar alguna pérdida de memoria.
La buena noticia sobre la seudodemencia es que la mayoría de las personas responden al tratamiento con antidepresivos y los síntomas del estado de demencia pueden revertirse por completo si las personas son tratadas adecuadamente por la depresión. Dado que normalmente son las personas mayores las que desarrollan seudodemencia, se debe tener precaución al prescribir medicamentos. Por ejemplo, el uso de la mayoría de los medicamentos antipsicóticos, como Seroquel® (quetiapine), no se consideraría un tratamiento viable en seniorS, pero se ha demostrado que es una valiosa terapia adicional en las personas más jóvenes.
La mayoría de los antipsicóticos se han relacionado con una tasa más alta de muerte súbita en personas mayores. Organizaciones como la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) les dan una advertencia de caja negra y recomiendan que no se usen con poblaciones de edad avanzada. En la mayoría de los casos, la depresión se invierte sin estos medicamentos y puede tratarse adecuadamente con antidepresivos.
Hay un gran interés en condiciones como la seudodemencia porque la depresión a veces se considera un precursor de la demencia real. Algunos médicos, aunque reconocen una fuerte diferencia entre estas dos condiciones, sugieren que puede haber conexiones desconocidas entre las dos enfermedades. Algunos especialistas han planteado que la depresión no diagnosticada en años posteriores podría causar una mayor predisposición para la verdadera demencia, incluso cuando corre el riesgo de desarrollo de la seudodemencia. Posiblemente la respuesta temprana al tratamiento de la depresión evita ambos conditions.