¿Qué se requiere para un diagnóstico de cáncer de vejiga?
El diagnóstico de cáncer de vejiga, una enfermedad en la cual ocurre un tumor canceroso en la vejiga, requiere someterse a exámenes médicos. Los procedimientos que un médico podría usar en el diagnóstico de cáncer de vejiga incluyen cistoscopia, biopsia y citología de orina. Además, otros procedimientos que pueden ayudar en el diagnóstico del cáncer de vejiga son un examen físico y pruebas de imagen. Después del diagnóstico y antes del tratamiento, el médico deberá estadificar la enfermedad, lo que significa que evaluará su propagación.
La cistoscopia es un procedimiento en el cual el médico usa un instrumento llamado cistoscopio para ver dentro de la vejiga. El cistoscopio, un tubo estrecho con lente y luz, le permite al médico realizar este procedimiento, durante el cual el paciente generalmente está bajo anestesia para que se sienta más cómodo. Durante la cistoscopia, el médico también puede realizar una biopsia o citología de orina, especialmente si ve áreas anormales dentro de la vejiga.
La biopsia es un procedimiento en el que el médico recolecta muestras de tejido para su análisis. El paciente puede sentir un pellizco cuando el médico toma la muestra y una sensación de ardor cuando el médico sella los vasos sanguíneos para tratar el sangrado. Antes de una biopsia, el médico puede pedirle al paciente que orine. Si el médico también está realizando una citología de orina en el paciente, esto podría ser cuando realiza esta parte.
La citología de orina es un procedimiento en el cual el médico recolecta una muestra de orina del paciente para su análisis. Al igual que con una muestra de biopsia, el análisis se realizará bajo un microscopio. Un análisis de la muestra revelará células anormales. El diagnóstico de cáncer de vejiga no puede depender únicamente de la citología urinaria.
Además de la cistoscopia, la biopsia y la citología urinaria, un examen físico y diferentes pruebas de imagen también ayudan en el diagnóstico del cáncer de vejiga. Durante un examen físico, el médico puede hacerle al paciente un examen pélvico y rectal. En cuanto a las pruebas de imagen, una pielografía intravenosa o una tomografía computarizada (TC) pueden permitirle al médico ver el tracto urinario. El médico también usará pruebas de imagen cuando se estadifique la enfermedad.
Una exploración ósea, una radiografía de tórax y una resonancia magnética (MRI) son ejemplos de pruebas de imagen que permitirán al médico ver hasta qué punto se ha propagado la enfermedad. Hay cinco etapas diferentes de cáncer de vejiga, que van desde la etapa 0, en la que el cáncer está presente solo en el revestimiento de la vejiga, hasta la etapa IV, en la que el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos y a otras áreas del cuerpo, como el huesos o hígado En el medio, la etapa I es cuando el cáncer está en el revestimiento de la vejiga, pero no en la capa muscular de la vejiga, la etapa II es cuando el cáncer está en la capa muscular de la vejiga pero todavía está presente solo en la vejiga, y la etapa III es cuando el cáncer se propaga a través de la capa muscular de la vejiga y al tejido circundante, como la próstata o el útero.